Какво е хирургична аблация?

Ако имате нередовен пулс, причинен от предсърдно мъждене (AFib), може да се наложи операция, за да направите нормалния си ритъм. Това се нарича хирургична аблация.

Обикновено лечението, което Вашият лекар ще опита, ако други неща като лекарства, терапия с кардиоверсия или аблация на катетъра не са успели. Повечето хора с AFib няма да се нуждаят от хирургична аблация.

Какво се случва по време на хирургичната аблация?

Вашият лекар ще отиде в гърдите ви. След като влезе вътре, тя ще влезе в сърцето ти и ще направи малки разфасовки в тъканта. Ще се образуват белези. Те правят път за електричество в сърцето си, за да следват. Сърцето ви ще стане нормално във времето.

Какви са видовете хирургична аблация?

Този тип операция се нарича също така и лабиринтна процедура.

Различните видове хирургия на лабиринта включват:

• Процедура с лабиринт с отворено сърце: Ако се нуждаете от хирургична интервенция на клапан или байпас за сърдечно заболяване и имате AFib, вашият хирург може да извърши лабиринтна процедура по време на операцията на открито. Вашият хирург ще трябва да счупи гръдната кост, да отвори гърдите си и да спре сърцето ви да извърши тази операция. Лекарят ще ви постави на сърце-белодробна машина, за да остане жива по време на тази процедура. Това е най-често срещаният вид хирургична аблация.
• Минимално инвазивна хирургия на лабиринт: Много хора с AFib могат да имат този вид операция. Тя включва малки разрези, наречени дупки, така че вашият хирург да стигне до сърцето ви. Той или тя ще използва енергия, топлина или студ, за да образува тъканите на сърцето ви. Тази процедура може да се извърши, докато сърцето ти все още бие. Вашият хирург може да използва малка видеокамера, за да ви помогне да видите вътре в сърцето си, докато правите порязвания и белези.
  • Операция с лабиринт с помощта на роботи: Това е вид минимално инвазивна хирургия на лабиринта. Вашият хирург може да използва роботизиран инструмент, за да помогне за извършване на аблация. Тези инструменти са малко по-различни от тези, използвани при минимално инвазивна хирургия.

Продължение

Как да се подготвя за хирургичната аблация?

Не пушете поне 2 седмици преди операцията на сърцето. Това може да причини проблеми с дишането или съсирването на кръвта по време или след процедурата.

Нощта преди операцията, къпане или душ. Не яжте след полунощ в деня преди операцията. Храната или напитките в стомаха може да доведат до проблеми с анестезията. Това може да доведе до повръщане и вдишване.

Какво мога да очаквам точно преди и по време на операцията?

В болницата медицинската сестра може да тества кръвта или урината или да извърши рентгенография на гръдния кош, за да се уверите, че нямате инфекции или проблеми, които могат да навредят на успеха на операцията. Може да получите лекарство, което да ви помогне да се отпуснете преди операцията.

Електрокардиограма (EKG) електроди ще бъдат прикрепени към гърдите и гърба ви, за да следите сърцето ви. Ще получите анестезия, за да ви заспи по време на операцията.

След като заспите, Вашият лекар ще ви свърже с респиратор, който има тръба, която се спуска по гърлото. Това ще ви помогне да дишате по време на операцията. Може да имате вкарана тръба в гърлото, за да съберете течност или въздух в стомаха по време на операцията. Може също да имате катетър, поставен в пикочния мехур, за да съберете урината по време на операцията.

Вашият хирург ще пререже гърдите ви по време на операцията и той или тя ще вмъкне инструменти, за да направи малките интериорни срезове или да направят лезии на сърдечната тъкан. В зависимост от вида на лабиринтната процедура, Вашият хирург може да използва малки видеокамери или роботизирани ръце, за да помогне за извършването на операцията.

Продължение

Какво се случва след моята хирургична аблация?

След хирургичната манипулация на лабиринта вероятно ще трябва да останете в интензивното отделение на вашата болница. След това може да се наложи да останете до 5 дни в редовна болнична стая. Там персоналът ще наблюдава сърцето и възстановяването.

След операцията може да приемате диуретици. Те помагат да се контролира течността в тялото ви след операцията. Може също да вземете разредители за кръв или аспирин, за да предотвратите образуването на съсиреци.

Открита сърдечна операция ще отнеме най-дълго, за да се възстанови. Може да отнеме много седмици, за да се излекува. Ако имате минимално инвазивна хирургична аблация, може да имате по-бързо възстановяване, отколкото при операция на открито. Трябва да можете да напуснете болницата за 2 до 4 дни. Можете да се върнете към нормална дейност след няколко седмици.

За около месец след операция, която сте извършили, не вземайте много горещи душове. Избягвайте накисване в баня или джакузи. Вашите хирургически рани могат да сърбят или да се почувстват вцепенени или стегнати. Може да имате дискомфорт в гърдите няколко седмици, докато тялото ви се лекува. Ако забележите признаци на инфекция около раните си, като зачервяване, повишена температура, подуване или топлина, обадете се на Вашия лекар.

Може да отнеме няколко месеца, докато сърдечният ви ритъм отново стане нормален след хирургичната аблация. Вашият лекар ще следи сърцето ви, за да провери как се справяте. Първо ще я видите няколко седмици след операцията. Тогава ще я виждате за прегледи на всеки няколко месеца за първата година. След това трябва да я видите веднъж годишно.

Следваща при третирането на предсърдно мъждене

пейсмейкъри