1 / 15

Цели на лечението

През 2016 г. Националната фондация за псориазис издаде първите цели на лечението в САЩ за лекарите, които да използват, когато говорят и оценяват хората с псориазис. Три месеца след започване на ново лекарство, според указанията, псориазисът трябва да покрива 1% или по-малко от повърхността на тялото ви (около размера на дланта ви). За да достигне до този етап, Вашият лекар може да се наложи да промени или модифицира лечението Ви по пътя. Може да го чуете да нарича този процес „лечение на целта“.

Плъзнете, за да продължите напред 2 / 15

Протеинови цели

Лекарството устекинумаб (Stelara) се използва за лечение на псориазис от 2009 г. насам. Той блокира два протеина, свързани с възпалението: интерлевкин-12 (IL-12) и интерлевкин-23 (IL-23). Но последните изследвания показват, че IL-12 може действително да предпазва клетките на кожата от различен възпалителен протеин, IL-17. Някои учени казват, че може да не помогне да се атакува IL-12. Насочването към IL-23 и IL-17 може да доведе до по-добри резултати.

Плъзнете, за да продължите напред 3 / 15

IL-17 блокери

През 2016 г. беше одобрен нов лекарствен продукт за инжектиране, който блокира активността на IL-17 протеините. Лекарството разчисти симптомите на почти половината от хората, които са го опитали. Това е успехът на други псориазисни лекарства, които не са успели да съвпаднат. Той се присъединява към другия инхибитор на IL-17 secukinumab (Cosentyx), който е одобрен за лечение на псориазис през 2015 година.

Плъзнете, за да продължите напред 4 / 15

IL-23 блокери

По-традиционните лечения на псориазис, като адалимумаб (Humira), блокират възпалителния протеин TNF-алфа. Но три лекарства на хоризонта се насочват към друг протеин, вместо това към IL-23. Все още е в клинични проучвания, но инжекционният IL-23-блокер guselkumab подобрява псориазиса по-добре от адалимумаб. Подобни лекарства са и ризанкизумаб и тилдракимумаб.

Плъзнете, за да продължите напред 5 / 15

Гел-базирани гелове

Гел, известен като AST-005, се оказа безопасен за хора с псориазис в малка фаза I клинично изпитване. Потенциалното ново лекарство се основава на технология, наречена сферична нуклеинова киселина. Той използва микроскопични сфери от генетичен материал, за да спре тялото ви да произвежда TNF-алфа. Необходими са по-големи и по-дълги проучвания, но експертите твърдят, че това може да бъде първата стъпка към нови възможности за лечение.

Плъзнете, за да продължите напред 6 / 15

куркума

Повечето естествени лекарства за псориазис нямат научни изследвания в подкрепа на тяхното използване. Едно изключение е ярко жълтата подправка куркума. Неговата основна съставка, куркумин, може да блокира протеина TNF-алфа, който предизвиква възпаление на псориазиса. Куркумата може да се смесва с храната или да се приема като добавка. Може да е полезно и за лечение на гел.

Плъзнете, за да продължите напред 7 / 15

сън

Ако имате псориазис, може да не спите добре. Но не е ясно дали болката и сърбеж ви държат будни или ако липсата на затворени очи предизвиква проблеми с кожата. Учените вярват, че и двете може да са истина. Това означава, че хората с псориазис биха могли да попаднат в капана на един порочен цикъл. В момента се провеждат изследвания, за да се проучи как качеството на съня и естествените ритми на тялото засягат псориазиса и други кожни заболявания.

Плъзнете, за да продължите напред 8 / 15

Отслабване

Операцията за отслабване може да облекчи симптомите на псориазис и псориатичен артрит, ако сте затлъстели. Загубата на излишни килограми може да понижи нивата на вредното възпаление в тялото ви, казват изследователите. Това е една от основните причини за възпаления на псориазиса. Тези, които загубиха най-много след операцията, показаха най-големите подобрения в тяхното заболяване на кожата.

Плъзнете, за да продължите напред 9 / 15

депресия

Хората с псориазис може да са два пъти по-склонни да имат депресия, отколкото тези, които не го правят. Връзката е сложна: болката и срамът от кожното заболяване могат да доведат до тъга и изолация. Но лекарите също така смятат, че стресът и депресията могат да предизвикат симптоми на псориазис. Използването на биологични лекарства за лечение на псориазис може да лекува вашата болест и да повиши настроението ви.

Плъзнете, за да продължите напред 10 / 15

Меди и лека терапия

Ако псориазисът не се подобри със стандартните лечения, Вашият лекар може да опита биологични лекарства с фототерапия - излагане на специфичен вид ултравиолетова светлина. Това сдвояване може да работи по-добре от всеки един от тях. Този микс не е толкова безопасен и ефективен като солотерапията в дългосрочен план, но някои лекари го предписват краткосрочно.

Плъзнете, за да продължите напред 11 / 15

пушене

Не само, че това е спусък на псориазис, но и осветлението може да влоши вълните и да направи вашите лечения по-малко ефективни. Учените все още търсят многото връзки между тютюнопушенето и псориазиса, но са сигурни в едно нещо.

Плъзнете, за да продължите напред 12 / 15

Сърдечно заболяване

Болестта отдавна е свързана с по-висок риск от сърдечни проблеми. Псориазисът - особено тежък случай - ви кара по-вероятно да имате възпаление на кръвоносните съдове. Може също да имате по-голям шанс за избухване на коремната аорта, главния кръвоносен съд, който минава през центъра на тялото ви. Проучванията показват, че псориазисът и вътрешното възпаление са свързани.

Плъзнете, за да продължите напред 13 / 15

Загуба на кост

Хората с псориазис са по-склонни да получат остеопороза, особено мъжете. Учените могат да знаят защо. Изглежда, че високите нива на IL-17 протеини могат да блокират образуването на нови костни клетки. Добрата новина? Лекарствата за псориазис, които блокират IL-17, като иксекизумаб и secukinumab, могат да помогнат за изчистване на кожата и поддържане на здрави кости.

Плъзнете, за да продължите напред 14 / 15

Лечебни гени

Едно скорошно проучване установи, че генът GRHL3, който помага да се развие кожата преди раждането, също помага на тялото да излекува псориазисните лезии. Изследователите сега проучват дали хората с псориазис имат генетична промяна, която отслабва ефектите на GRHL3 и дали има начин да се повиши нейната лечебна сила.

Плъзнете, за да продължите напред 15 / 15

По-безопасни обработки

Учените са открили протеин, наречен Rac1, който отива да работи, когато кожата ви е повредена (като например от нарязан или изстъргван). Той също така се включва по време на инфекция, като стрептокок в гърлото. И двете могат да предизвикат псориазис, ако гените ви правят по-вероятно да го получат. Лекарите смятат, че „изключването” на Rac1 може да помогне в борбата с изблиците. Това може да доведе до лечение, което е по-лесно за имунната система от днешните биологични лекарства.

Плъзнете, за да продължите напред

Следва

Заглавие за следващо слайдшоу

Пропуснете обява 1/15 Прескачане на реклама

Източници | Медицински Преглед на 10/30/2017 Прегледано от Stephanie S. Gardner, MD на 30 октомври 2017 г.

Източници:

Национална фондация за псориазис: “Не можеш да спиш? Псориазисът, псориатичният артрит може да бъде виновен ”,“ Депресия ”,“ Лечебната сила на протеина може да помогне на псориазиса ”,“ Билки / естествени лекарства ”,“ Връзка между остеопорозата и псориазиса, псориатичен артрит ”. Псориатичен артрит: Биологични лекарства, “Връзката между псориатична болест и психично заболяване”, “Отнасяйте се към мишена”, “Пробното лекарство показва малка цел може да подобри псориазиса”.

Вестник на Американската академия по дерматология "От Медицинския съвет на Националната фондация за псориазис: цели за лечение на плакатен псориазис."

природа комуникации "IL-12 предпазва от псориазис от възпаление на кожата."

Вестник на Нова Англия по медицина : "Фаза 2 проучване на Guselkumab срещу Adalimumab за плака Псориазис", "Фаза 3 проучвания на Ixekizumab в умерено тежък плака Псориазис."

Новини, Университет на Цюрих.

Издание за новини, Медицински факултет на Северозападния университет Файнберг.

Новини, FDA.

ClinicalTrials.gov: „BI 655066 (Risankizumab) в сравнение с плацебо и активен сравнител (Ustekinumab) при пациенти с псориазис с умерена до тежка хронична плака”, „Сън, циркадиан и ритъм на кожата”.

Новини, Nasdaq.

Науката: "Сферичната РНК-терапия показва обещание срещу псориазис при първото човешко изследване."

Ирански вестник за фармацевтични изследвания : “Актуална куркума микроемулгел в управлението на псориазис на плака; Клинична оценка. "

Американски колеж по ревматология: „Клинични подобрения в псориазиса и псориатичния артрит с хирургична загуба на тегло.”

Медицински център на Ню Йорк Лангън: "Симптомите на псориазис и псориатичен артрит, ограничени от бариатричната хирургия."

Джама дерматология : "Псориазис и риск от депресия в американското население."

ланцет "Етанерцепт и клинични резултати, умора и депресия при псориазис: двойно-сляпо плацебо-контролирано рандомизирано проучване фаза III."

Псориазис: цели и терапия : „Комбиниране на биологични и фототерапевтични лечения за псориазис: безопасност, ефикасност и приемливост на пациента.”

Биохимичен вестник "Мутации на псориазис нарушават CARD14 автоинхибицията, стимулирайки BCL10-MALT1-зависимо NF-кВ активиране."

Артериосклероза, тромбоза и съдова биология : „Национално проучване на риска от абдоминална аортна аневризма при пациенти с псориазис,“ „Тежест на асоциираните с псориазис аортни съдови възпаления, открити при FDG PET / CT и активиране на неутрофили в проспективно наблюдение.“

Вестник по дерматология : “Псориазис и костна минерална плътност: последствия за дългосрочни пациенти”.

Наука Транслационна медицина : "Хроничното възпаление на кожата води до загуба на костна тъкан чрез IL-17-медиирано инхибиране на Wnt сигнализирането в остеобластите."

Новини, испански национален център за изследване на рака.

Вестник за клинични изследвания "Ремонтният път, регулиран с GRHL3, потиска имунната медиация на епидермалната хиперплазия", "активирането на RAC1 води до патологични взаимодействия между епидермиса и имунните клетки."

Издаване на новини, медицина в Станфорд.

Оценявано от Stephanie S. Gardner, MD на 30 октомври 2017

Този инструмент не предоставя медицински съвет. Вижте допълнителна информация.

ТОЗИ ИНСТРУМЕНТ НЕ ПРЕДОСТАВЯ МЕДИЦИНСКИ СЪВЕТИ. Тя е предназначена само за общи информационни цели и не се отнася до индивидуални обстоятелства. Той не е заместител на професионални медицински съвети, диагноза или лечение и не трябва да се разчита на вземане на решения за вашето здраве. Никога не пренебрегвайте професионални медицински съвети за търсене на лечение поради нещо, което сте прочели на сайта. Ако смятате, че може да имате спешна медицинска помощ, незабавно се обадете на Вашия лекар или наберете 911.