Всеки се бори с болка в някакъв момент, но как ще понасяш болката може да зависи от теб.

От Катрина Вознички

Защо болките в гърба или травма на коляното досаждат на един човек и чиста агония на друг? Оказва се, че толерантността на индивида към болката е толкова уникална, колкото и човекът, и се формира от някои изненадващи биологични фактори, както и от някои психологически фактори, които всъщност можем да контролираме.

Чувство на болка

Има две стъпки за усещане на болка. Първият е биологичният етап, например убождане на кожата или настъпване на главоболие. Тези усещания сигнализират мозъка, че тялото изпитва проблеми. Втората стъпка е възприемането на болката от мозъка - премахваме ли тези усещания и продължаваме дейностите си или спираме всичко и се фокусираме върху това, което боли?

"Болката е едновременно биохимично и неврологично предаване на неприятно усещане и емоционално преживяване", разказва Дорис Коуп, доктор по медицина, анестезиолог, който ръководи Програмата за медицина на болката в Медицинския център на Университета в Питсбърг. "Хроничната болка всъщност променя начина, по който гръбначният мозък, нервите и мозъка обработват неприятни стимули, причиняващи свръхчувствителност, но мозъкът и емоциите могат да забавят или усилят болката." Миналият опит и травмата, казва Коуп, влияят върху чувствителността на човека към болката.

Управлението на болката и възприятията на хората за техните симптоми е голямо предизвикателство в страна, в която повече от 76 милиона души съобщават, че болката продължава повече от 24 часа, според American Pain Foundation. Постоянната болка се съобщава от:

• 30% от възрастните на възраст от 45 до 64 години
• 25% от възрастните на възраст от 20 до 44 години
• 21% от възрастните над 65 години

Повече жени, отколкото мъже, съобщават за болка (27,1% в сравнение с 24,4%), въпреки че дали жените всъщност понасят болка по-добре от мъжете остава за научен дебат.

Повишаване на болката

Болката произвежда значителна емоционална, физическа и икономическа такса в САЩ.Хроничната болка води до разходи за здравеопазване и загубени доходи и загубена производителност, които се оценяват на 100 милиарда долара годишно.

Болката може да се покачва в САЩ, защото възрастта и прекомерното тегло допринасят за болката и дискомфорта. Американците живеят по-дълго в напреднала възраст, а две трети от населението е или с наднормено тегло или със затлъстяване.

Най-честият вид хронична болка в САЩ е болки в гърба; Най-честата остра болка е мускулно-скелетната болка от спортни наранявания, казва Мартин Грабойс, доктор по медицина, професор и председател на катедрата по физическа медицина и рехабилитация в Медицинския колеж в Хюстън.

Продължение

Какво кара вашата болка толерантност?

Толерантността към болка се влияе от емоциите, телата и начина на живот на хората. Ето няколко фактора, които според Grabois могат да повлияят толерантността на болката:

• Депресията и тревожността могат да направят човек по-чувствителен към болка.
• Спортистите могат да издържат повече болка, отколкото хората, които не се упражняват.
• Хората, които пушат или са затлъстели, съобщават за повече болка.

Биологични фактори - включително генетика, увреждания като увреждане на гръбначния мозък и хронични заболявания като диабет, които причиняват увреждане на нервите - също оформят начина, по който тълкуваме болката.

Вашата чувствителна страна

Някои изненадващи биологични фактори също могат да играят роля в толерантността на болката. Например, последните изследвания показват, че едната страна на тялото може да изпита болка по различен начин от другата страна.

Проучване, публикувано през декември 2009 г. на тема Невронаучни писма показа, че десните участници в изследването могат да понасят повече болка в десните си ръце, отколкото в лявата си ръка. Това проучване показва също, че жените са по-чувствителни към болка, отколкото мъжете; но жените и мъжете са равни по способността си да толерират интензивността на болката.

Доминираща ръка - дясната ви ръка, ако сте дясна ръка, например - може да интерпретира болката по-бързо и по-точно, отколкото недоминиращата ръка, което може да обясни защо доминиращата страна може да издържи по-дълго. Доминирането на ръцете може да бъде свързано и със страната на мозъка, която интерпретира болката, отбелязват изследователите.

Червенокосите по-чувствителни към болката?

Друг изненадващ фактор е, че цветът на косата може да отразява толерантността на болката. През 2009 г. изследователите съобщават в Вестник на Американската асоциация по дентална медицина показват, че червенокосите са по-чувствителни към болка и може да се нуждаят от повече анестезия за стоматологични процедури.

Защо червенокосите в частност? Червенокосите, твърдят изследователите, са склонни да имат мутация в ген, наречен меланокортин-1 рецептор (MC1R), което помага да се направи червената им коса. MC1R принадлежи към група рецептори, които включват рецептори на болка в мозъка. Изследователите предполагат, че мутация в този конкретен ген изглежда влияе върху чувствителността към болка.

"Имаме различни рецептори за болка в нашето тяло и тези рецептори реагират по различен начин, независимо дали приемате аспирин или ацетаминофен", д-р Стелиан Сербан, директор на службата за болка при остра и хронична болка и асистент по анестезиология на връх Синай. Медицински център в Ню Йорк, разказва.

Продължение

Подобряване на болката

Биологичният грим на човек може да повлияе на това дали той или тя развиват резистентност към лекарства за болка, което означава лечение, което веднъж е работило, не улеснява болката. Това може да бъде "порочен кръг", за да се счупи, казва Сърбан. "Използвате повече лечение и ставате по-толерантни и ставате по-малко активни и имате повече болка."

Не можем да променяме генетичните си рецептори и дори да не сменим цвета на косата си или с коя ръка пишеш, може да превърне чувствителността ви към болката. Въпреки това, съществуват механизми за справяне, които могат да повлияят на възприятията на мозъка за болка.

Изследователите са се фокусирали върху опитите да променят психологическите интерпретации на болката чрез преквалификация на ума. "Можете да промените възприятието на болката върху мозъка", казва Grabois. - Не сте променили възприятието на нервите.

Алтернативни лекарства, като например техники за релаксация като биофидбек, научават хората как да отклоняват ума си от нулиране на болката.

Хората могат да овластяват себе си чрез изучаване на техники за релаксация, като дихателни практики по време на естествено раждане, казва Коуп. Когато става дума за болка, умът над материята може да работи. "Медитацията, разсейването и позитивното отношение са неща, които хората могат да направят сами, за да намалят болката", казва тя.