От Стивън Рейнберг

Здравен ден Репортер

През последните 25 години броят на американците, умрели от рак, е спаднал драстично, въпреки че расовите и икономическите различия продължават, показва ново проучване.

Между 1991 и 2016 г. смъртните случаи от рак са намалели с 27%. В реални числа, това е почти 2,6 милиона по-малко смъртни случаи от рак, според Американското общество за борба с рака.

"Спадът в смъртните случаи се дължи до голяма степен на намаляването на тютюнопушенето и подобреното лечение, както и на по-ранното откриване на някои видове рак", заяви водещият изследовател Ребека Сигел, научен директор на научните изследвания в раковото общество.

Това е особено вярно за най-често срещаните видове рак, включително гърдата, дебелото черво, белия дроб и простатата.

Въпреки че расовите различия в смъртността от рак бавно се стесняват, социално-икономическите различия нарастват, каза тя. Особено изостават бедните страни, а за някои видове рак се увеличава разликата, отбелязва Зигел.

"Най-големите пропуски са за най-предотвратимите ракови заболявания", каза тя. Например, в началото на 70-те години смъртността от рак на дебелото черво е с 20% по-ниска в бедните страни, а днес те са с 35% по-високи в сравнение с хората, живеещи в по-богатите страни, каза Сийгъл.

Продължение

"Различията в богатството водят до разлики в рисковите фактори и до по-малко достъп до висококачествени грижи за превенция, ранно откриване и лечение", обясни тя.

В допълнение, бедните хора са по-малко склонни да бъдат подложени на скрининг за рак, така че е вероятно ракът да бъде диагностициран в напреднал стадий, което прави лечението проблематично. Освен това грижата за бедните не е толкова добра, колкото тази на богатите, каза Сийгъл.

Когато бедните имат достъп до скрининг, тези различия могат да бъдат премахнати, предложи тя. "Видяхме това в Масачузетс и Вашингтон, окръг Колумбия," каза тя.

Освен това се изисква повече образование, за да се помогне на хората да разберат какви стъпки могат да предприемат, за да намалят риска от рак. "Здравната грамотност е проблем", каза Сийгъл.

Докладът бе публикуван онлайн на 8 януари в CA: вестник за рак за клиницисти.

Според Electra Paskett, лидер в съвместната програма за контрол на раковите заболявания в Центъра за всеобщ рак на Университета на Охайо, „хората, които страдат най-много, са засегнати от социалните детерминанти на здравето, които включват къде живеят, социално-икономическото си състояние, тяхното образование, доходите им. "

Продължение

Бедните хора се сблъскват с толкова много проблеми, че просто живеят ежедневно. А когато се сблъскат с рак, те често нямат достъп до най-новите лечения, обясни Паскет.

Новият доклад отбелязва, че близо 2 милиона американци ще бъдат диагностицирани с рак тази година, а повече от 600 000 ще умрат от болестта. Но смъртността от рак е намаляла почти с 2% годишно, от 215 смъртни случая на 100 000 през 1991 г. до 156 на 100 000 през 2016 година.

Между 1990 и 2016 г. смъртните случаи от рак на белите дробове при мъжете намаляват с 48%, а смъртните случаи от рак на гърдата при жените намаляват с 40%. От 1993 до 2016 г. смъртните случаи от рак на простатата спаднаха с 51%, а от 1970 до 2016 г. смъртните случаи от рак на дебелото черво спаднаха с 53%, съобщиха изследователите.

Зигел отбеляза, че "ракът на белия дроб все още убива повече американци, отколкото рака на гърдата, простатата и дебелото черво в комбинация".

Смъртта от някои видове рак обаче се е повишила. Например, смъртните случаи от рак на черния дроб се увеличават всяка година сред мъжете и жените. Смъртността от рак на панкреаса леко се е повишила при мъжете. Умрелите от рак на мозъка също нарастват всяка година. Другите смъртни случаи, свързани с рака, са рак на меките тъкани (като сърцето) и орални ракови заболявания, свързани с човешкия папиломен вирус (HPV).

Продължение

Въпреки че е налична ваксина за HPV, Paskett казва, че са ваксинирани твърде малко момичета и момчета. Ваксината може да предотврати 70% от рака на шийката на матката, както и много ракови заболявания и генитални брадавици.

Ракът е втората водеща причина за смърт след сърдечни заболявания. Но ракът е водеща причина за смъртта в много държави и сред латиноамериканци, азиатци и хора под 80 години.

За рак, като левкемия, неходжкинов лимфом, рак на панкреаса и яйчниците, смъртността варира само леко между богатите и бедните, установиха изследователите.

Авторите на изследването посочват също, че случаите на меланом се увеличават, както и случаи на рак на черния дроб, щитовидната жлеза, матката и панкреаса.

Паскет посочи, че "направихме големи крачки. Но трябва да извървим дълъг път."