Артритът е общ термин, който означава възпаление на ставите. Остеоартритът, наричан още дегенеративни ставни заболявания, е най-често срещаният вид артрит. Тя е свързана с разрушаване на хрущяла в ставите и може да се появи в почти всяка става в тялото. Най-често се среща в носещите стави на бедрата, коленете и гръбначния стълб. Тя може да засегне и пръстите, палеца, шията и големия пръст. Обикновено не е често срещано в други стави, освен ако не е налице предварително нараняване или прекомерен стрес.

Кой получава остеоартрит?

Остеоартритът засяга почти 27 милиона американци. Вероятността от развитие на болестта нараства с възрастта. Повечето хора на възраст над 60 години имат остеоартрит до известна степен, но неговата тежест варира. Дори хората на 20 и 30 години могат да получат остеоартрит. При хора на възраст над 50 години, повече жени, отколкото мъже получават остеоартрит.

Какви са симптомите на остеоартрит?

• Болки в ставите и болезненост, особено при движение
• Болка и / или скованост след прекомерна употреба или след продължителни периоди на бездействие
• Костни разширения в средните и крайните стави на пръстите (които могат да бъдат или да не са болезнени)

Остеоартритът не е свързан с висока температура, загуба на тегло или анемия (нисък брой на червените кръвни клетки). Ако тези симптоми са налице при някой с остеоартрит, те са причинени от състояние, несвързано с остеоартрит.

Продължение

Какво причинява остеоартрит?

Има няколко фактора, които увеличават риска от развитие на остеоартрит, включително наследственост, затлъстяване, нараняване или прекомерна употреба на определени стави.

Хората, родени с аномалии в ставите, е по-вероятно да развият остеоартрит.

Някои хора имат наследствен дефект в един от гените, отговорни за превръщането на колаген в основен компонент на хрущяла. Това причинява дефектен хрущял, което води до по-бързо влошаване на ставите.

И накрая, хората, които са родени с аномалия на гръбначния стълб (като сколиоза или изкривяване на гръбначния стълб), са по-склонни да развият остеоартрит на гръбначния стълб.

Затлъстяването увеличава риска от остеоартрит. Поддържането на идеалното тегло или загубата на наднормено тегло може да помогне за предотвратяване на остеоартрита или намаляване на скоростта на прогресиране след установяване на остеоартрит.

Нараняванията допринасят за развитието на остеоартрит. Например, спортистите, които имат наранявания, свързани с коляното, могат да са изложени на по-висок риск от развитие на остеоартрит на коляното. В допълнение, хората, които са имали тежко увреждане на гърба, могат да бъдат предразположени към развитие на остеоартрит на гръбначния стълб. Хората, които са имали счупена кост, простираща се в областта на ставата, са склонни да развиват остеоартрит в тази става.

Прекомерната употреба на определени стави увеличава риска от развитие на остеоартрит. Например, работата, изискваща многократно огъване на коляното, увеличава риска от остеоартрит на коляното.

Продължение

Как се диагностицира остеоартрит?

Диагнозата остеоартрит се основава на комбинация от следните фактори:

• Вашето описание на симптомите
• Местоположението и моделът на болката
• Някои констатации по време на физически изпит

Вашият лекар може да използва рентгенови лъчи, за да потвърди диагнозата и да изключи други видове артрит. Рентгеновите лъчи показват колко е настъпило увреждането на ставите.

Ако течността се е натрупала в ставите, Вашият лекар може да отстрани течност от ставата (наричана съвместна аспирация) и да я изследва под микроскоп, за да изключи други заболявания.

Въпреки че няма кръвен тест за диагностициране на остеоартрит, някои кръвни тестове могат да бъдат полезни за изключване на други видове артрит.

Как се лекува остеоартрит?

Остеоартритът обикновено се лекува чрез намаляване на стреса върху ставите, като контрол на теглото и избягване на болезнена активност, физическа терапия и упражнения, прилагане на топлина или студ към болезнените стави, медикаменти и използване на поддържащи устройства като бастуни. Хирургията може да бъде полезна при тежки случаи за облекчаване на болката, когато други възможности за лечение не са ефективни.

Продължение

Целите на лечението са да се постигне следното:

• Намалява болките в ставите и сковаността
• Подобряване на подвижността и стабилността на ставите
• Увеличете способността си да извършвате ежедневни дейности

Видът на предписаното лечение ще зависи от няколко фактора, включително възрастта на лицето, дейностите, професията, цялостното здраве, медицинската история и тежестта на заболяването.

Какви лекарства се използват за лечение на остеоартрит?

Средствата за облекчаване на болката включват ацетаминофен и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като аспирин, ибупрофен или напроксен. Някои лекарства под формата на кремове, триене или спрейове могат да се прилагат върху кожата на засегнатите области, за да се облекчи болката. Лекарства могат да бъдат предписани за намаляване на болката, причинена от остеоартрит. Някои лекарства могат да бъдат инжектирани в засегнатата става, за да се облекчат симптомите.

За съжаление, лекарствата не променят или забавят прогресията на ставни увреждания, причинени от остеоартрит.

Глюкозаминът и хондроитинът са две добавки, които обикновено се използват за остеоартрит. Изследванията не показват категорично, че тези добавки са ефективни при намаляване на болката или подобряване на функцията при пациенти с остеоартрит.

Когато приемате някакви лекарства или добавки, е важно да уведомите Вашия лекар, за да може той или тя да прецени за безопасност, лекарствени взаимодействия и всякакви странични ефекти.

Продължение

Как тегло и упражняване въздействие остеоартрит?

Намаляване на теглото, ако сте с наднормено тегло или затлъстяване, помага за предотвратяване на остеоартроза на коленете, намалява стреса върху ставите с тегло и спомага за намаляване на болката в засегнатите стави.

Упражнението е важно за подобряване на движението на ставите и за укрепване на мускулите, които обграждат ставите. Препоръчват се нежни упражнения с ниско въздействие, като плуване или ходене по плоски повърхности, тъй като те са по-малко стресиращи по ставите. Висока активност, като джогинг или аеробика с голямо въздействие, може да увеличи болката в ставите. Насърчава се и тренировката за сила, особено за мускулите, които заобикалят и поддържат засегнатите стави.

Топлинни или студени лечения за остеоартрит

Ако имате остеоартрит, може да се препоръча лечение на топлина или студ, за да се осигури временно облекчаване на болката и сковаността. Тези лечения могат да се дават под формата на горещ душ или вана или чрез нанасяне на нагревателни подложки или студени компреси.

Поддържащи устройства за остеоартрит

Поддържащи или помощни средства могат да бъдат полезни за намаляване на натиска върху ставите при остеоартрит. Коляното поддържащи скоби може да бъде полезно за някои хора за стабилизиране на сухожилията и сухожилията и намаляване на болката. Пръчките могат да бъдат полезни за премахване на натиска от определени стави.

Продължение

Кога е необходима хирургия за остеоартрит?

Когато остеоартритът е тежък и болката не се контролира с лекарства или други споменати лечения, или когато болката ви предпазва от участие в нормалните дейности, може да искате да помислите за операция.

Има няколко хирургични процедури, които могат да бъдат използвани. Те включват:

• Артроскопия за отстраняване или възстановяване на хлабави или повредени тъкани в ставата.
• Хирургична смяна на ставите, за да замени увредената става с изкуствена. Дори при най-добрите обстоятелства, операцията не може да върне ставата в първоначалното си състояние. Въпреки това, изкуствената става много вероятно ще намали болката. Най-често заместваните две стави са тазобедрената става и колянната става.
• Сливането на ставите (артродеза) свързва двете кости от всяка страна на ставата. Съединението вече няма да бъде гъвкаво.
• Остеотомията подрежда костите на ръката или крака, за да облекчи натиска върху ставата.

Говорете с Вашия лекар, за да определите дали някоя от тези възможности за лечение е подходяща за Вас.

Напред при остеоартрит

Причини за остеоартрит