Предсърдното мъждене (AFib) е състояние, което кара сърцето ти да излезе от ритъм, а понякога и твърде бързо. Това може да ви накара да се почувствате слаби или без задъхване.

AFib може да доведе и до други здравословни проблеми. Един от основните въпроси е, че нестабилният сърдечен ритъм може да направи кръвта вътре в сърцето и да образува съсиреци. Те могат да се движат през кръвта в мозъка ви, където могат да блокират кръвния поток и да причинят инсулт.

Ако имате AFib, Вашият лекар може да препоръча няколко неща, за да предотврати това. Например, ако шансовете ви за инсулт не са прекалено високи, той може да препоръча аспирин да запази образуването на кръвни съсиреци. Ако се нуждаете от по-силно лекарство, за да предотвратите образуването на съсиреци, могат да помогнат няколко вида рецепта.

Мярка, наречена CHADS2 резултат, може да помогне на Вашия лекар да прецени колко вероятно е да имате инсулт - и да решите дали трябва да вземете нещо, за да предотвратите това. Това не включва лабораторни тестове или нещо подобно. Това е по същество серия от въпроси.

Вашият CHADS2 резултат

Всяка буква в името представлява нещо, което може да повиши шансовете ви за инсулт. За всеки, който се отнася за вас, получавате 1 или 2 точки:

С: Застойна сърдечна недостатъчност(когато сърцето ви не може да изпомпва кръв така, както трябва). Ако имате това, то се брои за 1 точка.

H: Високо кръвно налягане, Имаш ли това? Това е въпрос.

О: Възраст. На 75 години ли сте или по-възрастен? Ако е така, това ви дава точка.

D: Диабет. Ако имате това, това е точка.

S: Ход. Ако сте имали инсулт или преходна исхемична атака (TIA) - понякога наричана мини-инсулт - това ви дава 2 точки.

Вашият резултат ще бъде между 0 и 6 точки:

нула: Не е вероятно да имате инсулт. Може да не се нуждаете от лечение, или Вашият лекар може просто да поиска да вземете аспирин.

Една точка: Имате среден риск от инсулт. Трябва да приемате аспирин или предписани разредители за кръв - Вашият лекар ще реши кой.

Две или повече точки: Вашите шансове за инсулт са средни до високи и лекарят вероятно ще ви предпише разредител на кръвта. Може да чуете Вашия лекар да използва медицинския термин за този вид лекарство: перорален антикоагулант.

Продължение

Какво представлява CHA2DS2-VASc?

Ако Вашият лекар иска да погледне още няколко неща, тази мярка започва със същите въпроси като CHADS2, след което добавя още три:

V: Съдово заболяване(проблем с кръвоносните Ви съдове). Ако имате това, това се брои за 1 точка.

О: Възраст. Вие сте на възраст от 65 до 74 години? Ако е така, това ви дава точка.

Sc: Секс категория, което е друг начин да се каже пол. Ако сте жена, това е 1 точка.

Общият брой на тези плюс вашия CHADS2 резултат може да бъде до 9 точки. Скалата на резултатите е същата като за CHADS2.

През 2014 г. Американската асоциация по сърдечни заболявания, Американският колеж по кардиология и Обществото на сърдечния ритъм заедно издадоха насоки, които използват този тест за прогнозиране на шансовете за инсулт при хора с AFib. През 2016 г. Европейската асоциация по кардиология прие и тази система за оценка.

Но някои лекари имат различни възгледи за това коя система работи най-добре за кои хора. Например, някои лекари смятат, че CHA2DS2-VASc работи по-добре за хора, които имат по-ниски шансове за инсулт. Но някои изследователи не са убедени, че това е наистина по-добро от CHADS2. Първо, те се съмняват, че дамската жена засяга шансовете на някой да получи инсулт.

Една група изследователи установиха, че CHADS2 е работил по-добре с хора на възраст 65 или повече години. В това проучване, хората, чийто резултат в CHADS2 е бил 3 или по-висок, е много по-вероятно да имат инсулт, отколкото тези, които са отбелязали 1 или 2.

Учените изучават друга версия на CHADS2, наречена R2CHADS2. R означава бъбречна недостатъчност, известна също като бъбречна недостатъчност. Това е така, защото изследователите са открили, че бъбречното заболяване е свързано с шансовете за инсулт. С R2CHADS2 добавяте 2 точки, ако имате хронично бъбречно заболяване. Тази система се нуждае от повече проучвания, за да помогне на лекарите да се научат как да я използват.

Други приложения за CHADS2

Въпреки че CHADS2 е предназначен за хора, които имат AFib, някои лекари смятат, че може да работи и за други сърдечни заболявания.

Едно проучване установи, че CHADS2 може да помогне да се предскаже шансовете за сърдечен удар при хора с коронарна артериална болест. Това се случва, когато съдовете, които внасят кръв в сърцето ви, са блокирани и сърцето ви не може да получи необходимата му кръв и кислород.