Билиарната атрезия е рядко заболяване на жлъчните пътища, което засяга само бебета. Жлъчните канали са пътища, които носят храносмилателната течност, наречена жлъчка от черния дроб към тънките черва. Веднъж там, тя разгражда мазнините и абсорбира витамини. След това филтрира отпадъците от тялото.

При билиарна атрезия, тези канали се подуват и се блокират. Жлъчката е в капан в черния дроб, където започва да унищожава клетките. С течение на времето черният дроб може да бъде белязан - състояние, наречено цироза. След като това се случи, то не може да филтрира токсините така, както трябва.

Някои бебета го получават в утробата. Но най-често симптомите се появяват между 2 и 4 седмици след раждането.

Причини

Лекарите смятат, че редица неща могат да предизвикат жлъчна атрезия, включително:

• Промяна в ген
• Проблем с имунната система
• Проблем с начина на развитие на черния дроб или жлъчните пътища в утробата
• Токсични вещества
• Вирусна или бактериална инфекция след раждането

Той не се предава от един член на семейството на друг, а бебетата не могат да го хванат от някой друг.

Момичетата, които са родени преждевременно, са изложени на най-голям риск. Азиатските и афро-американските бебета са също.

Симптоми

Ако бебето има жлъчна атрезия, едно от първите неща, които ще забележите е, че кожата й и белите й очи изглеждат жълти. Това се нарича жълтеница. Жълтеницата е много честа сред кърмачетата, особено при тези, родени преди 38 седмици, но обикновено отминава след 2 до 3 седмици. Жълтеницата, причинена от билиарната атрезия, продължава по-дълго от това.

Коремът й също може да набъбне, тя ще има сиви или бели изпражнения, а мократа й ще бъде тъмна. Това се случва, защото черният му дроб не може да преработи билирубина - червеникавокафяво вещество, което се получава, когато червените кръвни клетки се разрушат. Това е, което дава кафяв цвят.

Някои бебета също могат да имат чести кръвотечения от носа или интензивен сърбеж.

Продължение

диагноза

Много състояния на черния дроб имат същите симптоми като жлъчната атрезия. За да е сигурна, че ще намери правилната причина, лекарят на детето може да тества кръвта й за високи нива на билирубина. Той може също така да направи някои или всички от следните неща:

• Рентгенови лъчи: Малко количество радиация създава картина, записана на филм или компютър. Това проверява за разширен черен дроб и далак.
• Ултразвук: Високочестотните звукови вълни показват подробни изображения на нейните органи.
• Чернодробни скани: Специалните рентгенови лъчи използват химикали, за да създадат образ на черния дроб и жлъчните пътища. Това може да покаже дали и къде е блокиран потокът от жлъчката.
• Биопсия на черния дроб: Нейният лекар ще вземе малка проба от тъкан, така че да може да се гледа под микроскоп. Това може да покаже дали има вероятност тя да има жлъчна атрезия и да помогне да се избегнат други чернодробни проблеми като хепатит.
• Диагностична хирургия: Ще й бъдат дадени лекарства, за да заспи, а нейният лекар ще направи малък разрез в областта на стомаха, за да може да погледне черния дроб и жлъчните пътища.

лечение

Най-честото лечение е процедурата на Kasai. Това се прави, ако блокираните жлъчни пътища са извън черния дроб на бебето. По време на операцията хирургът на вашето бебе ще замени блокираните жлъчни пътища с част от червата. Това позволява изтичането на жлъчката от черния дроб през новия канал и в червата.

Ако това е направено преди вашето бебе да е на 3 месеца, операцията има около 80% успех. Ако не е успешно, бебетата обикновено се нуждаят от трансплантация на черен дроб в рамките на 1 до 2 години.

Ако блокираните жлъчни пътища са вътре в черния дроб, медикаментите могат да помогнат да се отървете от жлъчката, и може да се предпишат добавки с витамин А, D и Е. Но вероятно ще е необходима трансплантация на черен дроб.

перспектива

Ако бебето има успешна процедура на Kasai, тя може да се възстанови и да има пълен, активен живот. Но в повечето случаи тя ще се нуждае от специализирана медицинска помощ до края на живота си. В крайна сметка може да се наложи трансплантация на черен дроб.