Какво са разширени вени?

Вена е кръвоносен съд, който носи кръв с ниско съдържание на кислород от тялото до белите дробове и сърцето. Това е нормална част от кръвоносната система.

Вените могат да се издуват от кръв, когато не успяват да циркулират правилно кръвта. Тези видими и изпъкнали вени, наречени разширени вени, често са свързани със симптоми като уморени, тежки или болки в крайниците. При тежки случаи варикозните вени могат да разкъсат или да се образуват открити рани (наречени "язви") на кожата. Разширени вени са най-често срещани в краката и бедрата.

Какво представляват паяковите вени?

Малки "вени на паяк" също могат да се появят на повърхността на кожата. Те могат да изглеждат като къси, фини линии, клъстери "звездообразно" или уеб-подобен лабиринт. Паяк вените са най-често в бедрата, телета, глезените и краката. Те могат да се появят и на лицето.

Кой получава варикозни вени?

Разширени и разширени вени могат да се появят при мъже или жени от всякаква възраст, но най-често засягат жени в детеродна възраст и по-възрастни. Семейната анамнеза може също да повиши склонността към развитие на разширени и разширени вени.

Какво причинява разширени и паяжини вени?

Причините за разширени и разширени вени не са напълно изяснени. В някои случаи отсъствието или слабостта на клапаните във вените, които предотвратяват обратния поток на кръв от сърцето, могат да причинят лоша циркулация. В други случаи, слабостите в стените на вените могат да причинят събиране на кръвта. По-рядко варикозните вени се причиняват от такива заболявания като флебит (възпаление на вените) или вродени аномалии на вените. Венозното заболяване като цяло е прогресивно и не може да бъде предотвратено изцяло. В някои случаи носенето на чорапи за поддръжка и поддържането на нормално тегло и редовните упражнения могат да бъдат от полза.

Лечението винаги ли е необходимо?

Разширени и разширени вени могат да бъдат предимно козметичен проблем. Тежките случаи на разширени вени, особено тези, включващи язви, обикновено изискват лечение.

Всяка година хиляди хора обмислят лечение за разширени вени и вени на паяк. Реклами за лечение на венозно заболяване често излъчват "уникални", "постоянни", "безболезнени" или "абсолютно безопасни" методи - което затруднява вземането на решение за най-добро лечение. Консултирайте се с лекар, ако не сте сигурни.

Продължение

Какви процедури са на разположение за лечение на разширени вени?

Разширените вени често се лекуват чрез елиминиране на "лошите" вени. Това принуждава кръвта да тече през останалите здрави вени. Могат да се използват различни методи за елиминиране на проблемните вени, включително, най-често, операция за затваряне или премахване на тях, или склеротерапия (инжектиране на дразнещи вещества в проблемната вена за дразнене на венозната подплата и затварянето им). По-рядко се използват лазерни или електрокаутерни лечения за лечение на най-малките вени на паяка, особено на лицето. Хирургията за лечение на разширени вени, обикновено наричана "оголване", обикновено се извършва под местна или частична анестезия, като например епидурална упойка.

Тук проблематичните вени се "изчистват", като преминават гъвкаво устройство през вената и го премахват през разрез близо до слабините или глезените. По-малките притоци от тези вени също се отстраняват с това устройство или се отстраняват чрез поредица от малки разрези. Тези вени, които се свързват с по-дълбоките вени, се връзват. Този метод за отстраняване е бил използван от 1950-те години.

Спайдерните вени не могат да бъдат отстранени чрез операция. Понякога те изчезват, когато се премахнат по-големите разширени вени, които подхранват паяковите вени. Оставащите вени на паяк също могат да бъдат лекувани със склеротерапия. Склеротерапията използва фина игла, за да инжектира разтвор директно във вената. Този разтвор дразни лигавицата на вената, причинявайки я да набъбне и кръвта да се съсири. Вената се превръща в тъкан, която избледнява от погледа. Някои лекари лекуват и разширени и разширени вени със склеротерапия. Днес най-често използваните вещества в САЩ са хипертоничен физиологичен разтвор, натриев тетрадецил сулфат (Sotradecol) и етоксисклерол / Asclera (Polidocanol).

По време на склеротерапията, след като разтворът се инжектира, околните тъкани на вената обикновено се увиват в компресионни превръзки в продължение на няколко дни, което води до сцепление на стените на вените. Пациентите, чиито крака са лекувани, се поставят на режими на ходене, което принуждава кръвта да се влива в други вени и предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Този метод и неговите варианти са били използвани от 20-те години на миналия век. В повечето случаи се изисква повече от една сесия на лечение.

Продължение

Боли ли тези процедури?

За всички тези процедури, количеството болка, което се чувства индивидът, ще варира, в зависимост от общата толерантност на болката, колко обширна е лечението, кои части от тялото се лекуват, дали възникват усложнения и други фактори. Тъй като операцията се извършва под упойка, по време на процедурата не се усеща болка. След изчезването на анестезията може да има болка в или близо до разрезите.

За склеротерапията степента на болка ще зависи и от размера на използваната игла и от това кой разтвор се инжектира. Повечето хора смятат, че хипертоничният физиологичен разтвор е най-болезненото решение и преживява усещане за парене и спазми за няколко минути, когато се инжектира. Някои лекари смесват с местен анестетик с физиологичен разтвор, за да се сведе до минимум болката.

Какъв вид лекари осигуряват лечение на разширени и разширени вени?

Лекарите, осигуряващи хирургично лечение, включват общи и съдови хирурзи и дерматологични хирурзи. Склеротерапията често се извършва от дерматолози. Някои общи, съдови и пластични хирурзи също извършват склеротерапия. Може да искате да се консултирате с повече от един лекар преди да вземете решение за метод на лечение. Не забравяйте да попитате лекарите за техния опит при извършване на желаната процедура.

Какви са страничните ефекти от тези лечения?

Внимателно попитайте лекарите за безопасността и страничните ефекти за всеки вид лечение. Прегледайте внимателно всички формуляри за информирано съгласие, които Вашият лекар Ви дава, за да обясните рисковете от процедурата.

При хирургично отстраняване на вените, страничните ефекти са тези за всяка операция, извършвана под упойка, включително гадене, повръщане и риск от инфекция на рани. Хирургията също води до образуване на белези, когато се правят малки разрези и може понякога да предизвика кръвни съсиреци.

При склеротерапията нежеланите реакции могат да зависят от веществото, използвано за инжектиране. Хората с алергии може да искат да бъдат предпазливи. Например, Sotradecol може да предизвика алергични реакции, понякога тежки. Малко вероятно е хипертоничният физиологичен разтвор да предизвика алергични реакции. Всяко вещество може да изгори кожата (ако иглата не е поставена правилно) или да оцвети кожата (тези кафеникави следи са причинени от разсейването на кръвните клетки в тъканта след инжектиране на вената и може да избледнее с времето).

Продължение

Понякога склеротерапията може да доведе до образуване на кръвни съсиреци и образуване на нови съдове. Лазерните и електрокаутерни лечения могат да причинят образуване на белези и промени в цвета на кожата.