Тестовете за плътност на костите (наричани също тестове за костна минерална плътност или BMD тестове) проверяват колко силни са костите ви чрез измерване на малка част от една или няколко от тях. Резултатите могат да помогнат на Вашия лекар да знае как да лекувате или предотвратявате костна загуба и фрактури.

Кой трябва да има тест за костна плътност?

Според работната група за превантивни услуги на САЩ, тестовете за BMD се препоръчват за:

• Всички жени на възраст над 65 години
• Младите жени с по-висок от нормалния шанс да се счупят за тяхната възраст

Видове тестове за костна плътност

Две вида машини могат да измерват плътността на костите. Централните машини го тестват в бедрото, гръбначния стълб и цялото тяло. Лекарите могат да ги използват за извършване на различни видове тестове за костна плътност:

• DXA (рентгенова абсорбциометрия с двойна енергия) измерва гръбначния стълб, бедрото или цялото тяло. Лекарите смятат този тест за най-полезен и надежден за проверка на плътността на костите.
• QCT (количествена компютърна томография) обикновено измерва гръбначния стълб, но може да тества и други места. Обикновено получавате този тест, за да видите колко добре работят остеопорозата.

Периферните машини проверяват пръста, китката, коляното, пищяла и петата. Тези машини са добър вариант, когато DXA сканирането не е налице. Но сканирането на DXA все още е най-добрият избор за скрининг. Периферните скринингови тестове включват:

• pDXA (периферна двойна енергия рентгенова абсорбциометрия) измерва китката или петата.
• SXA (рентгенова абсорбциометрия с една енергия) измерва китката или петата.
• QUS (количествен ултразвук) използва звукови вълни за измерване на плътността, обикновено в петата.
• pQCT (периферна количествена компютърна томография) измерва китката.
• РА (рентгенографска абсорбциометрия) използва рентгенова снимка на ръката.

След като получите резултатите от теста, вие и вашият лекар може да решите какво да направите по-нататък.

Продължение

Има ли застрахователно покритие?

Много здравноосигурителни компании ще покрият тест за плътност на костите, както и Medicare. Но трябва предварително да проверите дали планът ви е направен или ако Medicare ще плати за тестването ви.

Повечето здравни застрахователи ще плащат за теста, ако имате едно или повече неща, които увеличават шансовете ви да имате остеопороза, като:

• Счупване
• Прекарахте менопауза
• Не приемате естроген в менопауза
• Вие приемате лекарства, които причиняват изтъняване на костите

Medicare покрива тестовете за костна плътност за специфични видове хора на възраст над 65 години:

• Жени, чиито лекари казват, че са с ниско съдържание на естроген и са изложени на риск от остеопороза
• Хора, чиито рентгенови лъчи показват, че могат да имат остеопороза, остеопения или фрактури на гръбначния стълб
• Хората, които приемат стероидни лекарства или планират да започнат
• Хора с първичен хиперпаратиреоидизъм
• Хората се наблюдават, за да се види дали действат техните лекарства за остеопороза

Medicare ще плаща за тест за костна плътност на всеки 2 години.

Имам ли нужда от тестове за костна плътност, за да проверя остеопорозата?

Лекарите не са съгласни по този въпрос. Американската медицинска асоциация и други големи медицински групи казват, че повечето хора не се нуждаят от повторно изследване, за да проверят лечението си на остеопороза през първите 3 години. Костната плътност се променя толкова бавно, че разликата може да бъде по-малка от грешката на измерване на машината. Тези експерти казват, че повтарящите се сканирания не могат да покажат разликата между реално увеличение на костната плътност, дължащо се на лечението, и промяна в начина, по който машината го измерва.

Но други групи като Националната фондация за остеопороза все още поддържат повторни тестове на всеки 1 до 2 години по време на лечението. Попитайте Вашия лекар какво е точно за Вас.

Повечето лекари призовават да повторят теста след 2 години след първия опит. Те го правят, за да видят дали вашето лекарство работи.

Следваща статия

Костна денситометрия

Ръководство за остеопороза

1. Преглед
2. Симптоми и типове
3. Рискове и превенция
4. Диагностика и тестове
5. Лечение и грижа
6. Усложнения и свързани заболявания
7. Живот и управление