Ако имате умерен до тежък псориазис и не сте успели да изчистите кожата си, както бихте искали, може да се удвои времето. Комбинираната терапия - като се използват едновременно две различни процедури за псориазис - може да работи много добре при тежки условия.

Вашият лекар ще прецени псориазиса като тежък, ако покрива повече от 10% от тялото ви. Но също така има значение колко болестта влияе на качеството ви на живот. Ако симптомите ви пречат да общувате или да извършвате ежедневни дейности, вашият случай може да бъде тежък.

Избор на лечение

Много лекарства и терапии за псориазис могат да се използват самостоятелно или заедно.

Тематични лекарства, Това са кремове и мехлеми, които поставяте върху кожата си. Най-често срещаните са кортикостероидите. Други включват съединения на витамин D, антралин, локални ретиноиди, инхибитори на калциневрин, салицилова киселина и въглищен катран.

Фототерапия. Нарича се и лечение на ултравиолетови лъчи. Той използва няколко форми на светлина, включително слънчева светлина, ултравиолетова В (UVB) и фотохимиотерапия (PUVA), която използва по-дълбоко пронизващи ултравиолетови лъчи.

Лекарства за цялото тяло. Вие приемате тези лекарства през устата, с изстрел, или чрез IV. Тези мощни лекарства се наричат ​​системни, защото работят в цялото тяло, а не само върху кожата ви. Те включват метотрексат, циклоспорин и ретиноидни капсули. Друг вариант са биологични продукти, които са лекарства, изработени от живи клетки и които са насочени към специфични протеини, които могат да предизвикат псориазис.

Предимства на комбинирането

Използването на две лечения едновременно може да има няколко ползи.

По-малко странични ефектиМного лекарства за псориазис могат да причинят проблеми като диария, главоболие или по-големи шансове за инфекции. Комбинирането на две терапии може да ви позволи да вземете всеки по-ниски дози, намалявайки страничните ефекти и възможните вреди. Например, по-малко интензивна фототерапия може да намали шансовете ви за рак на кожата.

Индивидуално третиране: Сдвояването на различни лекарства дава на Вашия лекар по-голяма гъвкавост и възможност за избор на план за лечение. Комбинираната терапия също може да работи по-бързо и по-добре, отколкото само едно лечение. Също така, някои лекарства могат да засилят силата на друг наркотик. Салициловата киселина, например, помага на кортикостероидите да попаднат по-добре в кожата ви.

По-дълъг релеф: Създаването на две лечения може да ви позволи да се придържате към него за по-дълго време. Той също така може да запази заболяването ви в ремисия за по-дълги участъци след като сте спрели лечението.

Продължение

Недостатъци

Евентуален недостатък на лечението е да следвате две различни насоки и графици. Не всички лекарства са полезни или дори безопасни за комбиниране. Той също може да струва повече от едно лечение или да изисква повече медицински посещения.

От друга страна, по-вероятно е да спазвате нарежданията на Вашия лекар, ако комбинираното лечение по-добре контролира симптомите.

Точно ли е за вас?

Комбинираната терапия не е за всички, а двама души могат да реагират по различен начин на същото лечение. Но може да сте добър кандидат, ако:

• Опитах и ​​не успя с еднократна терапия
• Не може да понася определени лечения при пълна доза
• Имате усложнения или състояния, произтичащи от псориазиса
• Нуждаете се от дългосрочно лечение на псориазис, което се връща
• Нуждаете се от терапия, която може да бъде приспособена към специфичен медицински или здравен проблем

Мощни двойки

Не всички псориазисни лечения са полезни или дори безопасни за комбиниране. Не трябва да използвате салицилова киселина на кожата си в комбинация с UVB фототерапия, защото това прави UVB по-малко ефективна. Също така, циклоспорин в комбинация с псорален плюс ултравиолетова А може да Ви направи по-вероятно да получите рак.

Тези комбинации имат добри резултати:

Теми + актуални теми

• Кортикостероиди и салицилова киселина
• Кортикостероиди и съединения на витамин D
• Кортикостероиди и тазаротен крем

Фототерапия + локални терапии

• UVB плюс локален калципотриен (Dovonex).
• UVB плюс актуален въглищен катран

Фототерапия + фототерапия

• UVB плюс PUVA

Фототерапия + система

• UVB плюс метотрексат
• PUVA плюс ретиноиди

Системи + локално лечение

• Ацитретин плюс локален калципотриен
• Циклоспорин плюс локален калципотриен

Фототерапия + биологични препарати

• Теснолентови UVB плюс биологични продукти

Ако сегашното Ви лечение не ви даде достатъчно облекчение, говорете с Вашия лекар, за да опитате нов подход.