От Денис Томпсън

Здравен ден Репортер

Фентанил, мощен и опасен синтетичен опиоид, сега се появява в крек кокаин и причинява животозастрашаващи свръхдози.

В рамките на скорошен четиридневен период една болница във Филаделфия е лекувала 18 пациенти за очевидна свръхдоза с опиати, въпреки че те са пушили само пука кокаин, съобщават изследователите.

"Никой от тях не е възнамерявал да използва опиоиди или фентанил, но тестването им на наркотици, както и клиничното им представяне твърдят, че са били изложени на доста високи дози фентанил," каза водещият автор на изследването д-р Утша Хатри. Тя е извънредна медицина в болницата на Университета на Пенсилвания.

Трима от пациентите са починали от предозиране, съобщиха Хатри и нейните колеги през 1 ноември Вестник на Нова Англия по медицина.

Фентанил все повече се среща в наркотици, иззети от правоприлагащите органи, казва Емили Файнщайн, изпълнителен вицепрезидент на Центъра по наркомании в Ню Йорк.

Тези незаконни наркотици включват хероин и кокаин, както и хапчета за метамфетамин, кетамин и фалшиви рецепти, каза Фейнщайн.

Фентанил е 50 до 100 пъти по-мощен от хероина и количество, еквивалентно на размера на оризово зърно, може да ви убие, каза тя.

"Фентанил е толкова евтин, а наркокартелите имат голям достъп до него. Той е изключително ефективен пълнител, защото е силно завладяващ. Ако не ги убие, хората получават интензивна реакция, която създава зависимост", обясни Фейнщайн. "Това е евтино, има силно високо и кара хората да се връщат за още."

Между 2012 и 2016 г. се наблюдава 23-кратно увеличение на броя на смъртните случаи, включващи кокаин в комбинация със синтетични опиоиди, според Националния институт на САЩ за злоупотреба с наркотици. Това възлиза на 4 184 смъртни случая през 2016 г.

- В момента наистина имаме епидемия от фентанил - каза Фейнщайн. "Смъртността при свръхдоза наистина се дължи на фентанил."

В болницата на Хатри 18-те пациенти влязоха с учебни признаци на опиатно отравяне - летаргия, ученички и опасно забавяне на дишането им.

Лекарите прилагат OD лекарството налоксон на 17 пациенти, които изискват по-високи дози, отколкото обикновено са необходими, за да се обърне предозирането с опиати.

Продължение

Изследванията на урина, направени от 16 от пациентите, показаха, че са използвали кокаин, а 15 пациенти също са потвърдили експозицията на фентанил в концентрации, съответстващи на тежко отравяне, твърдят авторите на изследването.

Хатри препоръча на болничните отделения за спешна помощ да държат на ръка бързи тест-ленти за фентанил, така че лекарите да реагират бързо на непреднамерено предозиране на фентанил.

Фентанил е проникнал и в кокаина с пукнатини и в прах, каза Фейнщайн.

Министерството на здравеопазването в Ню Йорк стартира кампания, насочена към защита на младите възрастни, които се забавляват в барове и понякога използват кокаин, каза Фейнщайн.

Бармените се обучават да администрират налоксон, а в баните се висят признаци, които предупреждават хората да не използват кокаин сами, каза тя.

"Това е опиоидно наивна популация, която употребява кокаин и не осъзнава колко преобладаващ е фентанилът", каза Фейнщайн.

Файнщайн подчерта колко бързо може да убие фентанил.

"Ако изпитвате свръхдоза, времето до смърт е много по-кратко от хероина. Говорите за минути, вместо за часове", заяви тя. - Имате много по-кратък прозорец, в който животът ви може да бъде спасен.