Човешка анатомия

От Матю Хофман, MD

Страничен изглед на простатата

Простатата е жлеза с размер на орех, разположена между пикочния мехур и пениса. Простатата е точно пред ректума. Уретрата минава през центъра на простатата, от пикочния мехур към пениса, като изпуска урина от тялото.

Простатата отделя течност, която подхранва и защитава сперматозоидите. По време на еякулацията простатата изтласква тази течност в уретрата и се изхвърля със спермата като сперма.

Vasa deferentia (единствено: vas deferens) довеждат сперматозоидите от тестисите до семенните мехурчета. Семенните мехурчета внасят течност в спермата по време на еякулацията.

Условия на простатата

• Простатит: Възпаление на простатата, понякога причинено от инфекция. Обикновено се лекува с антибиотици.
• Увеличена простата: наречена доброкачествена хипертрофия на простатата или ДПХ, растежът на простатата засяга почти всички мъже на възраст над 50 години. Симптомите на тежко уриниране се увеличават с възрастта. Лекарствата или хирургичната намеса могат да лекуват ДХП.
• Рак на простатата: Това е най-честата форма на рак при мъжете (освен рак на кожата), но само един на 41 мъже умира от рак на простатата. Хирургия, радиация, хормонална терапия и химиотерапия могат да се използват за лечение на рак на простатата. Някои хора избират да отложат лечението, което се нарича бдително чакане.

Тестове за простата

• Цифров ректален преглед (DRE): Лекарят вмъква в ректума смазан пръст с ръкавица и усеща простатата. DRE понякога може да открие увеличена простата, бучки или възли на рак на простатата или нежност от простатит.
• Простатен-специфичен антиген (PSA): простатата произвежда протеин, наречен PSA, който може да бъде измерен чрез кръвен тест. Ако PSA е висок, ракът на простатата е по-вероятен, но увеличената простата също може да предизвика висок PSA. Препоръки за това дали човек трябва да бъде изследван или не и на каква възраст се различават. Говорете с Вашия лекар за това дали имате нужда от тестване и потенциалните ползи и рискове.
• Ултразвук на простатата (трансректален ултразвук): В ректума се вкарва ултразвукова сонда, която я приближава до простатата. Ултразвукът често се прави с биопсия за тест за рак на простатата.
• Биопсия на простатата: В простатата се вкарва игла, за да се вземе тъкан, за да се провери ракът на простатата. Това обикновено се прави през ректума.

Продължение

Лечение на простатата

Увеличено лечение на простатата

• Алфа-блокери: Алфа-блокерите отпускат мускулите около уретрата при мъже със симптоми на увеличена простата. Тогава урината тече по-свободно.
• 5-алфа-редуктазни инхибитори: Тези лекарства намаляват нивото на определена форма на тестостерон (ДХТ). В простатата се свива, когато по-малко DHT е налице, подобряване на урината поток.
• Хирургия за увеличена простата: Обикновено медикаментите разрешават симптомите на увеличената простата, но някои мъже изискват операция за подобряване на симптомите и предотвратяване на усложнения.

Лечение на рак на простатата

• Простатектомия: Хирургия за рак на простатата, наречена простатектомия, премахва простатата с цел премахване на всички ракови заболявания.
• Лъчева терапия: Радиацията убива раковите клетки на простатата, като същевременно минимизира увреждането на здравите клетки.
• Радиоактивни импланти за семена: Вместо радиация, насочена към простатата от външната страна на тялото, радиоактивни семена могат да бъдат имплантирани в простатата, за да убият раковите клетки.
• Криотерапия: Криотерапията включва убиване на клетки от рак на простатата чрез замразяване.
• Хормонална терапия: Раковите клетки на простатата растат в отговор на хормоните. Хормонотерапията помага да се блокира този ефект.
• Химиотерапия: Когато ракът на простатата е напреднал, химиотерапията може да помогне за намаляване на разпространението на рака.
• Внимателно изчакване: Тъй като ракът на простатата често се развива бавно, някои възрастни мъже и техните лекари задържат лечението и чакат да видят дали ракът нараства.
• Клинични проучвания: Чрез клинични проучвания за рак на простатата изследователите тестват ефекта на нови лекарства върху група доброволци с рак на простатата.

Лечение на простатит

• Остър и хроничен простатит: В зависимост от вида на простатита, лечението включва антибиотици, други лекарства и / или хирургични операции.