След като ампутирате част от ръката или крака, има вероятност да почувствате болка в крайника, която вече не съществува. Това е известно като фантомна болка на крайниците. Това е най-често в ръцете и краката, но някои хора ще го почувстват, когато имат отстранени други части на тялото, като например гърдата.

За някои хора болката ще изчезне сама по себе си. За други тя може да бъде дълготрайна и тежка. Но можете да го ограничите, ако по-рано кажете на Вашия лекар, за да получите възможно най-бързо лечение.

Не се притеснявайте, че Вашият лекар ще мисли, че си представяте болката. Често е сред хората, които са загубили крайник. Повечето хора, които имат ампутация, ще имат някои чувства, свързани с липсващия им крайник в рамките на 6 месеца от операцията.

Причини

Изследователите не знаят точно какво причинява болка в призрачния крайник. Едно възможно обяснение: Нервите в части на гръбначния ви мозък и мозъка „пренавиват”, когато загубят сигнали от липсващата ръка или крак. В резултат на това те изпращат сигнали за болка, типичен отговор, когато тялото ви усети, че нещо не е наред.

Друг пример за това пренавиване: Когато докоснете една част от тялото - да речем, бедрото или предмишницата - мозъкът ви може да го усети на липсващия крайник.

Други възможни причини за фантомната болка на крайниците са увредените нервни окончания и белег от амбулаторната хирургия.

Каква е фантомната болка в крайниците

Не всички болки се чувстват същото. Пулсирането на главоболие, например, е много различно от острата болка в стомашния спазъм. Така че не е изненадващо, че фантомната болка на крайниците не е еднаква за всички. Болката ви може да изглежда така:

• Изгаряне
• стрелба
• Като „игли“
• Усукване
• смачкване
• Като електрически шок

Освен болката, може да усетите и други чувства от част от тялото, която вече не съществува:

• движение
• температура
• налягане
• вибрация
• сърбеж

Медицина може да помогне

Няма лекарства, които да третират фантомната болка на крайниците. Но лекарства за други състояния, от депресия до епилепсия, могат да дадат известно облекчение.

Продължение

Трициклични антидепресанти. Лекарства като амитриптилин (Elavil), нортриптилин (Pamelor) и трамадол (Conzip, Ultram) могат да облекчат нервната болка чрез промяна на химикалите в тялото, които изпращат сигнали за болка.

Антиконвулсанти. Тези лекарства лекуват припадъци, но някои могат да помогнат и с нервната болка. Примерите включват карбамазепин (Carbatrol, Epitol, Tegretol), габапентин (Gralise, Neurontin) и прегабалин (Lyrica).

Опиоиди. Наркотиците като кодеин и морфин могат да облекчат фантомната болка на крайниците за някои хора, но не всеки. Кажете на Вашия лекар, ако имате анамнеза за злоупотреба с вещества, преди да приемете едно от тези лекарства.

Други обезболяващи средства. Няколко други вида могат да помогнат при фантомна болка на крайниците, включително:

• NMDA рецепторни антагонисти, като напримеркетамин и декстрометорфан
• Лекарството без рецепта, като аспирин и ацетаминофен
• Изстрел от лекарство за блокиране на болката в областта, където сте получили ампутация

Нелекарствени терапии

Само лекарството може да не осигури достатъчно облекчение, така че Вашият лекар може да препоръча и други лечения, като:

Нервна стимулация. Вероятно вече знаете за устройствата TENS (транскутанна електрическа нервна стимулация), продавани в аптеките за облекчаване на мускулните болки. Те изпращат слаб електрически ток чрез лепкави лепенки, които поставяте върху кожата си. Идеята е да прекъсне сигналите за болка, преди да стигнат до мозъка ви.

Терапия с огледална кутия. Картина на кутия без капак. Има два отвора - един за оставащия крайник и един за пъна - и огледало в центъра. Когато поставите крайника и пънчето вътре, виждате отражението на непокътнатата ръка или крак в огледалото. Той подсказва мозъка ви да мисли, че имате и двете крайници, докато правите терапевтични упражнения. Изследванията показват, че това може да помогне за облекчаване на болката в липсващия крайник.

Акупунктура. Квалифицираният лекар ще вмъкне много тънки игли в кожата си на определени места. Това може да накара организма ви да освободи химикали, облекчаващи болката.

Вашите навици. Не пренебрегвайте силата на избор на начин на живот, който да донесе известно облекчение. Някои неща, които трябва да опитате:

• Намерете отвличане на вниманието, за да отстраните ума си от болката
• Вземете (или останете) физически активни
• Упражнявайте техники за релаксация, включително медитация и визуализация

Продължение

Други начини за облекчаване на фантомната болка в крайниците

Ако болката е проблем, дори когато използвате лекарства и нелекарствени терапии, Вашият лекар може да предложи други медицински процедури.

Стимулиране на гръбначния мозък: Вашият лекар ще постави в тялото си малки електроди по гръбначния ви мозък и ще им изпрати малък електрически ток. В някои случаи това може да помогне за облекчаване на болката.

Мозъчна стимулация: Това е подобно на стимулирането на гръбначния мозък, но електродите не изпращат тока към мозъка. Хирургът ще постави електродите на правилното място в мозъка ви. Учените все още изучават колко добре работи, но за някои хора изследването е обещаващо.

Ревизионна хирургия: Ако нервната болка е коренът на проблема, операцията на пъна може да помогне за коригирането му.

Следваща статия

Синдром на отделението

Ръководство за управление на болката

1. Видове болка
2. Симптоми и причини
3. Диагностика и тестове
4. Лечение и грижа
5. Живот и управление
6. Подкрепа и ресурси