Можете да намалите риска от стомашни проблеми, когато приемате обезболяващи - но няма гаранции.

От Жани Лерче Дейвис

Почти всеки страдащ от артрит е взел традиционно болкоуспокояващо средство като аспирин или алев. Те са чудесно решение за облекчаване на болката и възпалението, но има и определен недостатък. Тези лекарства често водят до повече проблеми, включително разстройство на стомаха и кървящи язви.

Има около 20 традиционни нестероидни противовъзпалителни средства или НСПВС, включително аспирин, ибупрофен (Адвил и Мотрин), напроксен (Aleve), индометацин (Indocin) и пироксикам (Feldene).

Тези лекарства могат да смущават стомашно-чревния тракт по редица различни начини, казва Робърт Хофман, доктор по медицина, началник на ревматологията в Медицинския университет в Маями. "Гастрит, езофагеална рефлуксна болест киселини или ГЕРБ и кървящи язви са всички проблеми, които могат да се развият от НСПВС."

Въпреки че има няколко неща, които можете да направите, за да намалите стомашните разстройства, няма гаранции, че сериозни проблеми няма да се развият - достатъчно сериозни, за да означават хоспитализация и дори смърт, добавя той. По-възрастните хора с други медицински проблеми са с повишен риск.

"Ако приемате НСПВС на хронична основа, има много висок процент на риск, че ще развиете значителни симптоми", казва Хофман. Долната линия: "Не лекувайте един проблем с артрит сами.

За да сте в безопасност:

Използвайте само краткосрочно. FDA съветва NSAIDS да се приемат само за 10 дни. Някои хора могат да контролират болката си по този начин, без сериозни рискове.

Вземи с храна и вода. Приемането на обезболяващи с чаша вода и малко храна изглежда облекчава стомашните разстройства. Понякога приемането на НСПВС с антиацидни или калциеви добавки може да помогне.

Спрете лошите навици. Алкохолът и пушенето на цигари ще повишат риска от стомашни проблеми.

Промяна на времето на деня. Приемането на NSAID в следобедните или вечерните часове понякога улеснява стомашните смущения.

Консултирайте се с вашия фармацевт. Приемате ли други лекарства освен НСПВС? Някои лекарства, взети заедно, могат да увеличат риска от странични ефекти. Например, разредител на кръвта като Coumadin плюс NSAID може да повиши риска от кървене. Говорете с Вашия фармацевт или лекар, ако приемате друго лекарство и НСПВС.

Продължение

Познайте симптомите на неприятности. "Кисели стомаха, болки в корема, тъмни изпражнения, ярка кръв в изпражненията и се разминават - това са симптоми на проблеми като стомашни язви", казва Хофман. Въпреки това, много хора нямат никакви симптоми, въпреки че имат сериозно или животозастрашаващо кървене, добавя той. Друг симптом е повръщане на кръв или материал, който прилича на кафе.

Потърсете лекар за хронична болка. Ако се нуждаете от удължено облекчение за продължаваща болка в артрита, вземете се при лекар. Това е единственият начин наистина да разберете дали имате симптоми на стомашни проблеми. Някои пациенти са кандидати за Cox-инхибитора Celebrex или за едно от няколкото предписани лекарства, наречени "селективни" НСПВС като Salsalate или Voltaren. Проучванията показват, че тези лекарства могат да причинят по-малко ГИ проблеми. Някои форми на артрит могат да бъдат лекувани със стероиди или други специфични лечения. Също така, някои не-NSAID болкоуспокояващи като Tylenol (ацетаминофен) изглежда да е безопасно, когато се приема под лекарско наблюдение за някои форми на артрит.

Помислете за второ лекарство. Приемането на второ лекарство може да намали риска от странични ефекти, свързани с традиционните НСПВС, казва Хофман. Сред вариантите: лекарство за блокиране на киселина като Prilosec; киселинно-редуциращо лекарство като Zantac; хистаминов блокер като Tagamet; или превантивно язва като Cytotec. Няколко комбинирани лекарства включват NSAID плюс стомашно-защитно лекарство; те се предлагат само по лекарско предписание.