Как да държим децата ADHD щастливи и здрави през цялото лято. Плюс това, дали лятото е точното време за почивка за медикаменти?

От Денис Ман

Когато нейният син Антъни е бил диагностициран с дефицит на вниманието и хиперактивност (ADHD) на 6-годишна възраст, Мери Робъртсън бързо става аматьорска туристическа агенция по време на летните си почивки.

Нямаше много избор. „Един ден Антъни се прибрал у дома, криейки една ръчна глава зад гърба си, защото той е изрязвал дървото на съседа, за да види колко е старият“, спомня си онкологичната медицинска сестра. - Много бързо осъзнах, че да не остана в къщи и да няма нещо планирано, няма да проработи.

Предизвикателството на Робъртсън е свързано с всички родители, особено през лятото, и двойно за тези, които имат деца с ADHD, поведенческо разстройство, което засяга около 2 милиона деца в Съединените щати, според Националния институт за психично здраве в Bethesda, Md. ,

ADHD се характеризира с невнимание, импулсивност и / или хиперактивност, което означава, че децата с такова състояние могат да действат бързо, без да мислят; не може да стои неподвижно; ще ходи, бяга или ще се изкачва, докато други седят; и лесно се отклоняват от това, което се случва около тях. Поради тези причини те могат да имат трудности у дома и в училище, както и във формирането и поддържането на отношения с връстниците си.

"През лятото трябва да имате план. Не можете просто да се събудите сутрин без маршрут, или ADHD децата ще разберат какво да влязат", казва майката на Лексингтън, Кио. Антъни, сега на 20 години, и сестра му Саманта, на 17 години, които са били диагностицирани с видове ADHD. "Най-доброто, което можете да направите, е да ги вземете някъде", добавя тя. "Ние сме били във всеки парк, където има. Учителят на детската градина на сина ми дори ме похвали за факта, че Антъни е толкова светски."

Продължение

ADHD Летни Съвет 1: Структура на стреса

"Ако децата с ADHD нямат структуриран ден или седмица, те могат да попаднат в беда, защото могат да се опитат да създадат стимул за себе си по начин, който може да доведе до пакости", казва Карен Флеис, псевдорежисьор на Лятна програма за деца на Нюйоркския университет и асистент по клинична психиатрия в Нюйоркския университет в Ню Йорк. "Децата с ADHD могат да се стремят към усещане за усещане, безгрижни и по-импулсивни от децата без това поведенческо разстройство."

Оставени сами по себе си, "те могат да кажат" нека печем ", а след това да се разсейваме, да забравим за това и да излезем навън и да играем", добавя Флеис. Резултатът? Вие предположихте: алармен огън.

Marshall Teitelbaum, MD, дете, юноша и възрастен психиатър в частната практика в Палм Бийч, Флорида, е съгласен. "Децата с ADHD са по-склонни да бъдат наранени през лятото, отколкото през редовната учебна година. Има много повече инциденти, ако детето е разсеяно или импулсивно."

Добавя Стивън Грчевич, доктор по медицина, детски и юношески психиатър в Медицинското училище Case Western Reserve в Кливланд: "Те погрешно преценяват времето, отлагат и изпитват повече ограничения".

Ето защо редовната рутина е толкова важна. "Децата с ADHD са малко по-малко способни да се структурират от децата без ADHD, така че се нуждаят от малко повече външна подкрепа", казва Джоел Л. Йънг, психиатър в Рочестър Хилс, Мичиган, и основател и медицински директор на Рочестърския център за поведенческа медицина.

Продължение

ADHD Летни Съвет 2: Помислете Дневен лагер

Родителите на ADHD децата трябва да се опитат да намерят „структурирани дейности, при които децата ще имат възможност за взаимодействие с връстници, и където те могат да имат постоянна ежедневна рутина, като летни лагери, религиозни лагери или дейности, свързани със спорта, - казва Грчевич.

И лагерите не трябва да се грижат само за деца с ADHD, казва той. "Някои деца, особено в групата с преобладаващо невнимателни симптоми като например лесно отклоняване на вратата или мечтание, а не хиперактивно или импулсивно на ADHD, ще се справят добре в много неакадемични условия или дейности."

Въпреки това, децата с ADHD, които имат сериозни социални затруднения, могат да се възползват от специален лагер. "Много от тези лагери - особено летни програми за лечение, управлявани от по-големите академични медицински центрове - правят хубава работа да преподават на децата умения, които им помагат да създават и поддържат приятели."

Разбира се, не всяко семейство има средства за такива отклонения. "Лагерът е страхотен, ако можеш да си го позволиш, но не всички семейства могат", казва Йънг, автор на ADHD Grown Up: Ръководство за юноши и възрастни ADHD, Вместо това, "опитайте се да направите датата на играта на сутринта с приятел и като цяло да имате нещо в дневния ред - дали посещавате къщата на приятел или да пътувате до местен зоопарк. Също така е много добре да насърчите творчеството. може да бъде полезно. "

Продължение

ADHD Summer Съвет 3: Направете списъци

Какво става, ако сте работещ родител, който не е у дома си, за да наблюдава такива екскурзии? Според Бюрото за преброяване на населението на САЩ, 60.2% от омъжените жени са били в работната сила през 2005 г., което прави планирането на дейността още един елемент, който да добави към вече обширния списък със задачи: "Бих препоръчал родителите да седнат с техните доставчици на грижи за деца и да обяснят специалните обстоятелства и специфичните очаквания по отношение на дневната структура, ”казва Йънг.

За да направите това, "график или списък биха били много полезни и ефективни", казва той. Не бъдете прекалено драконовски. "Искаш да се забавляваш през лятото и да не симулираш училищния ден. Списъците, заедно с общата времева рамка за това, което трябва да се направи през деня, ще бъдат полезни." Например 7-8 ч. Е време за закуска, последвано от 9-11: 30 ч. В къщата на приятел и четене в 2: 2: 30 часа.

И накрая, дали вашите роднини помагат с грижата за детето, или просто са наблизо, за да посетят лятото, "важно е всички членове на семейството да се съгласят да поддържат доброто функциониране на децата с ADHD," казва Teitelbaum. Това включва планове за медикаментозно лечение и модификация на поведението, общи лечения за ADHD.

Продължение

ADHD лято Съвет 4: Задаване на лягане

Забавните летни дни често зависят от добрия нощен сън. Въпреки това, много деца с ADHD имат затруднения да се придържат към обичайното време за лягане. Те могат да се занимават с телевизия или компютърни игри или просто да се затрудняват. В резултат на това на следващия ден те могат да бъдат уморени и тромави. И това може да подлуди родителите.

Лошите навици за лягане са "по-характерни за децата с ADHD, защото телата им са винаги активни, и е по-трудно за тях да се установят, за да заспиват", казва Fleiss. И независимо от времето, в което тези деца отиват да спят, те често стават на разсъмване, добавя тя.

Определеното време за лягане е от съществено значение за децата с ADHD - и това не трябва да се променя, само защото дните са по-дълги през лятото.

"Настройте спане от понеделник до петък, а след това бъдете по-гъвкави в почивните дни", предлага Флеис и насърчавате престоя за един час преди желаното време за лягане. Прочетете с детето си, гледайте нещо отпускащо по телевизията, или му кажете история, за да създадете преход от активна фаза към фаза на сън. И "дай веднъж за известно време. Ако отидеш в Голямо приключение за деня, не е нужно да тичаш вкъщи, за да вземеш детето си в леглото до 21:30 часа."

Продължение

ADHD лято Съвет 5: Не изпускайте академиците

Осигуряването на време за уроци или други учебни дейности през лятото помага да се поддържа рутинно и осигурява академична приемственост за максимален успех през есента, казва Teitelbaum. "Особено предизвикателство за много деца с ADHD е да се върнат в потока, когато училището започне, така че летен списък за четене или някакъв вид уроци може да се увери, че той или тя няма да бъде жалко да започне отново."

"Важно е да се включи някаква академична дейност през лятото - дори ако това означава само четене с детето си за 20 минути през деня," отразява Fleiss. "Близо 33% от децата с ADHD имат и други увреждания при ученето и може да бъде по-лесно да се подготвят уроци по време на лятото, отколкото след пълен работен ден в училище."

Млад добавя: "Лятото е добро време за детето ви да чете това, което му харесва - вместо книги, продиктувани от учебната програма на училището. Отидете в библиотеката или книжарницата за книга, която подхранва интереса му."

Продължение

Макар че дейностите по обучението са важни през лятото, носенето й преди започване на училище може да направи огромна разлика в академичните постижения на вашето дете, казва Грчевич. "Първите впечатления сред учителите имат голямо значение за напредъка на учебната година", казва той. През двете седмици преди началото на училището, „определено бих препоръчал да се върнат леглата и да се събуди по време на учебната година. Децата също ще се възползват от ангажирането на познавателните задачи, изисквани от тях по време на учебната година, като четене и практикуване на математика. . "

Следвайки тези съвети за децата с ADHD - структурирани дейности, дневни лагери, вдъхновени списъци, определени леглата и текущи академици - може да промените отношението ви към юни, юли и август, казва Робъртсън.

"Ако организирате дните си, а след това до края на лятото, няма да скочите нагоре и надолу за радост, когато той или тя се връщат в училище", казва тя.

ADHD лекарство почивка?

Друг проблем с горещи бутони за много родители е дали да спрете или да коригирате лекарството на детето си през лятото. Родителите могат да жадуват за отдих, тъй като тези лекарства могат да имат нежелани странични ефекти, като например лош апетит, и много от тях имат присъщ страх от това децата им да се лекуват с медикаменти - особено от стимуланти. Някои родители може просто да искат да видят как цените на децата им са без лекарства, когато няма академичен натиск.

Продължение

"Родителите могат да обмислят използването на лятото, за да отговорят на проблемите и въпросите, които имат по отношение на текущия режим на лечение на детето си", казва Грчевич. Например, "ако родителите видят, че детето получава полза от медикаменти, но има притеснителни странични ефекти, те могат да обмислят изпитване на различни лекарства през лятото."

Месеците от топлото време са по-безопасно време да се опитате, защото "не е нужно да се притеснявате за тестовете на детето си или да се справяте лошо в академично отношение през лятото, така че може да е добър момент да направите тези промени", казва Флеис.

Робъртсън взе сина си едно лекарство едно лято. „Докато приемах медикаменти, Антъни е бил по-способен да играе търпеливо с връстници, следвайте указанията и седнете без голяма битка”, спомня си тя. "Когато го измъкнахме от лекарствата за лятото, хипер-активността на Антъни, импулсивността и неспособността да се обърне внимание се върна с възмездие. Това стана работа на пълно работно време, за да се опита да го забавлява, опитвайки се да не му създаде собствено забавление. "

Продължение

С изключение на медикаменти, с пълни симптоми на ADHD, Anthony използвал за изгаряне на мравки и веднъж запалил сухите листа на съседката - между другото, казва тя.

Но Nancie Steinberg, специалист по връзки с обществеността, базиран в Ню Йорк, все още не е сигурен какво ще направи за лечението на ADHD на сина си Остин това лято. "Дадох му отсрочка по време на зимната почивка като експеримент, но мисля, че ми показа, че има нужда от него, за да остане фокусиран и не неспокоен", казва тя. - Мога да опитам отново това лято, за да видя какъв е той и да определи дали наистина трябва да се лекува.

Ако Steinberg или други родители решат да позволят на децата си да си вземат лекарска пауза, Grcevich казва: "Силно ги насърчаваме да възобновят медикаментите две седмици преди новата учебна година, така че децата да са готови да изпълняват най-доброто от първия ден."

Разбира се, ADHD е състояние с различни нива на симптоми и тежест. Всяко ADHD дете е различно и изисква индивидуална оценка. Родителите трябва да говорят с лекаря на детето си за най-добрия подход през лятото - и през цялата година.