Човешка анатомия

От Матю Хофман, MD

Пикочният мехур е мускулна торбичка в таза, точно над и зад срамната кост. Когато е празен, пикочният мехур е с размер и форма на круша.

Урината се прави в бъбреците и преминава през двете тръби, наречени уретери, към пикочния мехур. В пикочния мехур се съхранява урина, което позволява рядко и контролирано уриниране. Пикочният мехур е покрит със слоеве мускулна тъкан, които се разтягат за урината. Нормалният капацитет на пикочния мехур е 400-600 mL.

По време на уринирането мускулите на пикочния мехур се свиват и два сфинктера (клапите) се отварят, за да се позволи на урината да изтече. Урината излиза от пикочния мехур в уретрата, която пренася урината от тялото. Тъй като преминава през пениса, уретрата е по-дълга при мъжете (8 инча), отколкото при жените (1,5 инча).

Продължение

Условия на пикочния мехур

• Цистит: Възпаление или инфекция на пикочния мехур, причиняващи остра или хронична болка, дискомфорт или често уриниране или колебание.
• Пикочните камъни: камъни (камъни) могат да се образуват в бъбреците и да пътуват до пикочния мехур. Ако камъните в бъбреците блокират потока на урината към или от пикочния мехур, те могат да причинят силна болка.
• Рак на пикочния мехур: Обикновено се открива тумор в пикочния мехур, след като се открие кръв в урината. Пушенето на цигари и експозицията на химикали на работното място причиняват повечето случаи на рак на пикочния мехур.
• Уринарна инконтиненция: Неконтролирано уриниране, което може да бъде хронично. Уринарната инконтиненция може да се дължи на много причини.
• Свръхактивен пикочен мехур: Мускулът на пикочния мехур (детрузор) се притиска неконтролируемо, причинявайки изтичане на урина. Свръхактивността на Detrusor е често срещана причина за уринарна инконтиненция.
• Хематурия: Кръв в урината. Хематурия може да бъде безвредна или може да бъде причинена от инфекция или сериозно състояние като рак на пикочния мехур.
• Задържане на урина: Урината не излиза от пикочния мехур нормално поради блокиране или подтискане на мускулната активност на пикочния мехур. Пикочният мехур може да набъбне до повече от литър урина.
• Цистоцеле: Отслабените тазови мускули (обикновено при раждане) позволяват на пикочния мехур да натисне влагалището. Това може да доведе до проблеми с уринирането.
• Намокряне на леглото (нощна енуреза): Намокрянето на леглото се определя като дете на възраст 5 години или повече, което мокро легло най-малко един или два пъти седмично в продължение на най-малко 3 месеца.
• Дизурия (болезнено уриниране): Болка или дискомфорт по време на уриниране, дължащо се на инфекция, дразнене или възпаление на пикочния мехур, уретрата или външните полови органи.

Продължение

Тестове на пикочния мехур

• Анализ на урината: Този основен тест на урината се извършва както рутинно, така и когато се търсят проблеми на пикочния мехур или бъбреците. Първата част от теста е измервателна пръчка. Ако това е необичайно, урината трябва да се разглежда под микроскоп.
• Цистоскопия: Тънка тръба се прекарва през уретрата и в пикочния мехур. Светлина, камера и инструменти позволяват на лекаря да диагностицира и лекува проблеми с пикочния мехур.
• Уродинамично тестване: Поредица от тестове за уриниране, обикновено извършвани в лекарски кабинет. Потокът от урина, налягането, капацитета на пикочния мехур и други измервания могат да помогнат при идентифицирането на проблеми с пикочния мехур.

Лечение на пикочния мехур

• Цистоскопия: През уретрата преминава тясна тръба в пикочния мехур. Светлина, камера и инструменти позволяват на лекаря да диагностицира и лекува проблеми с пикочния мехур.
• Хирургия: Ракът на пикочния мехур обикновено изисква операция. Някои случаи на уринарна инконтиненция и цистоцел могат също да бъдат лекувани с операция.
• Катетеризация на пикочния мехур: Ако се пречи на изтичането на урина, може да е необходим катетър за облекчаване на налягането в пикочния мехур.
• Лекарства против спазми: Лекарствата могат да помогнат за облекчаване на свръхактивността и инконтиненцията на пикочния мехур (детрузор).
• Упражнения на Kegel: Упражняване на тазовите мускули (както при спиране на урината) може да подобри инконтиненцията на урината.