Пенсионери, когато става дума за секс, да го използват или да го загубят, казва известен секс педагог. „Трябва да продължите да имате добър секс по същата причина, поради която трябва да продължите да правите добри упражнения: това е грижа за себе си“, казва тя. - Направи го, независимо дали се чувстваш така или не

От Даниел Дж. Деноун

Чисто по-възрастният човек. Мръсният стар петел. Възбуденият стар широк. Всички стереотипи.

"Стереотипът е мрачен", казва Уолтър М. Борц II, автор на Обичаме твърде късо и прекалено дълго, "Реалността е, че възрастните хора са доста по-секси, отколкото младите хора си мислят. Общото мнение е, че когато си стар, не го правиш - а може би не трябва - правят секс. Нашите проучвания показват, че по-възрастните хора са по-секси по отношение на отношението и представянето, отколкото са били кредитирани. "

И това изпълнение има някои интересни документи.

"Трябва да осъзнаете, че в САЩ най-голямото използване на проститутки е в деня, в който се появяват проверките на социалното осигуряване", казва Джон Морли, директор на отдела за гериатрична медицина в университета Сейнт Луис.

Кой е отговорен за мита, че сексът става маловажен като една възраст?

"Хората, които са по-възрастни, получават много малко подкрепа от по-младото поколение за секса," казва Джоани Бланк, MPH, автор на Все още го правят: жените и мъжете над 60 години пишат за своята сексуалност, „Младите хора идентифицират всички в следващото поколение с родителите си и разбира се те не правят секс.

Опасността е хората да приемат тези стереотипи като истински. Тогава те рискуват да загубят една от най-важните части от живота си - и здравето си.

"Сексът е добър за вас", казва 63-годишният Бланк, възпитател на секса повече от 25 години. "Трябва да продължите да правите добър секс по същата причина, поради която трябва да продължите да правите добро упражнение: да се грижите за себе си. Събудете тялото си отново, ако е било затворено. Направете го, независимо дали ви се иска или не."

Борц, специалист по вътрешни болести в Медицинската клиника в Пало Алто в Калифорния и клиничен доцент по медицина в Медицинския университет в Станфордския университет, отива още по-далеч:

"Ние като морална отговорност трябва да продължим да бъдем сексуално активни", казва той. - Добре ли е една 75-годишна вдовица да каже: „Сексът вече не е на дневен ред? Бих оспорил това и бих казал: „Може би трябва да направите открито усилие да направите остатъка от живота си пълен, колкото можете.“ А това включва и дръзко, илюстриране на стереотипа.

"Не рядко по-възрастна жена ще ми каже:" Просто не ми пука повече за секс ", продължава Борц. "Аз казвам:" Трябва, защото е важно за качеството на живота ти. " Тя ще каже: "Е, добре ли е да спреш да правиш любов, ако се чувстваш така?" И аз казвам: "Не." Съгласни сме, че не е добре да не упражняваме. Ако се съгласим, сексът е добър за вас, не трябва да спрете - независимо от апатията.

Продължение

Намирането на това, което работи за вас

Сексът за възрастни не е същото като секс за младите хора. Загрижеността е по-скоро за отдих, отколкото за възможността за потомство - а за двойките от един и същи пол стресът е по-малък от представянето и повече от удовлетворението. Това позволява повече пространство за разширяване на чувствеността - важен аспект на секса, когато естественият процес на стареене може да означава промени в сексуалната функция.

"Не е задължително да се влошаваме, но физиологията ни се променя, когато остареем", казва Борц.

"Един мит, който трябва да оставим настрана, е, че сексът е равен на полов акт", казва Бланк. "Аз го наричам тирания на сексуален контакт. Алтернативи на сношението не са само за хора, които не искат да забременеят или да получат заболяване. Най-здравословното нещо е хората да оставят настрана идеята, че ако сношението не работи за теб не можеш да бъдеш сексуален. Сношението никога не трябва да е целта. Ако някоя сексуална активност е неудобна или не работи, опитайте нещо различно.

"Има широк спектър от сексуални удоволствия, които практикуват хората, а ние като лекари не трябва да приемаме, че тъй като всичко, което знаем, е старата мисионерска позиция, нашите пациенти са лоши за харесването на други неща", казва Морли. "Нашата работа като лекари е да улесняваме и подобряваме и съветваме, когато е възможно."

Това може да означава различни неща за различните хора.

"Откъдето и да започнете, разширете", казват празни призиви. "Най-голямото ми удоволствие е, когато видя някой, който наистина е затворен и им помага да правят бебешки стъпки към промяната на сексуалния си живот. Научихме много от хората в общността на хората с увреждания. Познавам един квадриплегически човек, който няма чувства под но той може да има оргазми, когато вратът му се набръчка. Ти се приспособяваш. Например, ако партньорът ти е с наднормено тегло, има много неща, които не можеш да направиш. мога направя. Намерете начин да се забавлявате с каквито и да било ограничения.

Рестартиране на сексуалната енергия в застой

Какво можете да направите, ако вашето сексуално пилотно осветление е изгаснало? За много хора отговорът може да бъде комуникация - нещо, което не идва в бутилка с хапчета.

Продължение

"Най-лошата сексуална дисфункция в тази страна е неспособността ни да говорим за секс", казва Бланк. „Да се ​​направи скок от това да не говорим на говорене е огромно. Хората трябва да знаят, че не са единствените, които обмислят да бъдат сексуални. Те трябва да знаят, че могат да го направят без никакъв риск за здравето си, и по-важното, с Един от проблемите с хората, които са по-възрастни, е още по-малко да се говори за секс, отколкото преди.

"Лечението на сексуалните проблеми и липсата на интерес към по-възрастните хора е същото като при по-младите хора", продължава тя. - Информирайте се и намерете начин да говорите за това с някого, не непременно с терапевт, а с приятел или с някой друг. Завъртете смелостта си и говорете с тях.

Комуникацията може да помогне и за преодоляване на друг проблем - чувството, че никой няма да намери по-възрастното ви тяло секси.

"Ако не сме болни и изтощени от това, което ни достига в нашата старост, няма причина да не се чувстваме добре за себе си сексуално и да мислим за себе си като за потенциално привлекателни за другите", казва Бланк. „Самостоятелният образ е наистина важна част от него.

Мога поне да мисля за привлекателност. Нямам никакви затруднения да кажа на секс-партньор, че имам проблеми с някои неща за тялото си и не се чувствам комфортно да сваля всичките си дрехи.

След като самочувствието е по-добро, човек може да започне да изследва своята новооткрита сексуалност. Бланк и Борц препоръчват мастурбация - както за мъже, така и за жени - като добра отправна точка.

Стъпки към по-добър секс за по-възрастната жена

Не е изненадващо, че запазването на сексуалната функция е различно за мъжете и жените.

"Мъжете са най-вече загрижени за ерекциите", казва Борц. "За жените загрижеността е възможност."

„Бях на самолет, седнал до 90-годишна жена, и тя каза:„ Какво правиш? “И й казах, че съм геронтолог с интерес към импотентност - спомня си Морли. - Тя все повече се интересуваше от това, което й казвах, и тя каза: - Е, трябва да имаш голяма клиника за мъже. Така че следващия път, когато го оправиш, му дай картата ми.

Продължение

Борц казва, че жените над 60-годишна възраст трябва да отхвърлят идеята, че техният сексуален живот трябва да свърши, ако съпрузите им преминат.

"Ако нямаш мъж, отиди да вземеш един - не се смущавай, или срамежлив, или се съобразявай с идеята, че за теб е свършено", казва той. Има тази царуваща парадигма, че щом веднъж умре човек, всичко е свършило за вас. Това е носталгичен, романтичен образ. Но физическо докосване и романтика трябва да бъде с нас до последния блясък.

Едно от демотивиращите фактори за жените е болезнено сношение поради изтъняване на вагиналните тъкани, тъй като нивата на естроген намаляват. За тази цел се използва хормонозаместителна терапия. Но с повече изследвания, свързващи комбинацията от естрогенна и прогестинова терапия със сърдечни заболявания и рак на гърдата, хормоните сега се препоръчват само за облекчаване на горещи вълни.

И Морли, и Бланк препоръчват използването на лубриканти за по-възрастните жени. Ако се използват презервативи или секс играчки, тези лубриканти трябва да са на водна основа, а не на маслена основа.

И накрая, Борц предполага, че жената може активно да увеличи техния секс - това, което психолозите наричат ​​либидо. "В сексуалния акт има три или четири етапа", казва той. "Но първо се появява желание, което е хормонално. Много жени имат плачещо желание, а тестостеронът работи и за жените, и за мъжете в това отношение."

Стъпки към по-добър секс за по-възрастния човек

За мъжете, както и за жените, сексуалността започва с желание.

"Либидо започва всичко", казва Борц. "Нивото на тестостерона при мъжете намалява със стареенето. Но повечето проблеми със застаряването на мъжете не са тестостерон. Но това може да е проблемът, така че първата стъпка е да се измери нивата на тестостерон в кръвта."

FDA оценява, че в САЩ има 4 до 5 милиона мъже с ниски нива на тестостерон, опасно медицинско състояние, известно като хипогонадизъм. Но много от тези мъже не получават лечение с тестостерон. Според новите проучвания броят на хипогонадалните мъже в САЩ е 10 милиона до 15 милиона.

Дори и така Морли и Борц предупреждават хората да получат надеждни тестове за нивото на тестостерона преди опит за терапия с тестостерон.

Продължение

"Даването на тестостерон на всеки по-възрастен мъж би било погрешно", казва Морли. "Дайте го на хипогонадални мъже. Има голям брой изследвания, които показват, че либидото ще се подобри при по-възрастните мъже, когато подобрите нивата на тестостерона. Причината да се даде тестостерон на по-възрастните мъже не е ограничена само до сексуалната активност. Докато остаряваме, паметта намалява - а ние, мъжете, губим способността си да си спомняме по-бързо от жените. Показахме, че единственият най-добър предсказател на лошата памет при мъжете на средна възраст е ниският тестостерон И когато мъжете се връщат, паметта им се подобрява.

Morley е разработил въпросник, който може да прегледа мъжете за възможен дефицит на тестостерон. Той го нарича тест ADAM (Androgen Deficiency in Aging Men). Той включва 10 въпроса:

• Имате ли спад в сексуалното желание?
• По-малко силни ли са ерекциите ви?
• Имате ли липса на енергия?
• Имате ли намалена сила или издръжливост?
• Загубил ли си височина?
• Забелязали ли сте намалено удоволствие от живота?
• Вие ли сте тъжен или ядосан?
• Забелязали ли сте неотдавнашно влошаване на способността ви да спортувате?
• Заспивате ли след вечеря?
• Имало ли е скорошно влошаване на работата ви?

Отговор "да" на някой от първите два въпроса или отговор "да" на всеки три въпроса показва, че човек трябва да провери нивото на тестостерона. Морли препоръчва пряк тест, известен като "бионаличен тестостерон", който той намира за по-надежден от тестовете за общ тестостерон или изчисления на бионаличен тестостерон от други тестове.

Борц е съгласен, че тестостеронът е бил използван безразборно.

"Твърде много тестостерон е бил даден с надеждата, че може да работи", казва той. "Но това не е голяма работа - голямата сделка е импотентност. Това има няколко компонента, а основната е хидравликата. Тук Виагра влиза чудесно, а аз не мога да се възползвам от неговата полза за човечеството достатъчно високо. Мисля, че е едно от най-важните лекарства, които идват заедно, и е съвсем безопасно. "

Продължение

Морли отбелязва, че Виагра не може да работи правилно, ако ниските нива на тестостерон не бъдат коригирани.

"Хипогонадалният мъж, който получава виагра, има мека ерекция", казва той. "Добавяте тестостерон и ерекцията отново се покачва, както е на 20 години."

Виагра обаче има странични ефекти като зачервяване и главоболие. Морли предупреждава за друг възможен страничен ефект: цветна слепота. "Когато човек е на" Виагра ", той трябва да бъде много внимателен, докато преминава през уличното осветление", предупреждава той.

Морли отбелязва, че сексуалната функция при мъжете също може да бъде причинена от психологически проблеми като депресия и голямо разнообразие от заболявания. Не на последно място е сърдечна болест, а трудността при достигане на ерекция може да бъде ранен симптом.

"Ако видите някой с импотентност, първото нещо, което трябва да направите, е да поправите всички сърдечно-съдови проблеми - това е много важно да се вземете рано", казва той.

Един от тези проблеми с притока на кръв има обща причина: пушенето на цигари.

"Лекарството номер едно, което причинява импотентност, е тютюнът", казва Морли. "Хората, които пушат, имат по-малък приток на кръв. Ако ми дадете инжекция с наркотици, за да стимулирам ерекция и след това да им дам само две цигари, ерекцията ще се понижи. Никога не съм имала успех да накарам пациентите си да спрат да пушат, докато Казах им за това.

И усещането, или липсата му, също играе роля.

"Как човек може да поддържа нервите си опънати и изопачени? Изразът" използвай или загуби "лесно идва на ум," казва Борц. "Това явление е известно като синдром на вдовиците, където мъжът не може да получи ерекция с нов секс партньор, докато той не практикува. Тук Виагра може да се използва като оперативна патерица. Отговорът на недостатъчните ерекции е Това води до идеята, че може да има препоръчително ежедневно разпределение за ерекция.

Може да изглежда очевидно, но Борц подчертава важността на добрите отношения със здравата сексуалност. Той обобщава съветите си за здравословен сексуален живот в три точки:

• Бъди здрав.
• Избягвайте лекарства, които намаляват сексуалната функция.
• Намери и запази добър приятел.

Продължение

Добрият секс е безопасен секс

Понякога възрастните, които преоткриват своята сексуалност, забравят важно правило: Добрият секс е безопасен секс.

Безопасният секс означава да отговаряте за собственото си здраве и здравето на партньора си. Има много лоши бъгове там. И за разлика от старите дни, не всички от тях могат да бъдат излекувани с обикновен пеницилин. Всъщност, някои не могат да бъдат излекувани изобщо.

Ето няколко прости правила:

• Презервативите вече не са само за контрацепция. Ако спите с нов партньор, използвайте презервативи за всеки секс. Това включва и орален секс. Тя включва и използването на споделени секс играчки.
• Помислете за алтернативи на сношението, докато вие и вашият партньор получите чисто здраве.
• Не забравяйте, че отрицателен тест за ХИВ не означава, че не сте заразени. Това отнема два теста с интервал от шест месеца.

Попитайте Вашия лекар за други начини да направите сексуалния си живот по-безопасен.

Долния ред

"Ако часовникът на дядо престане да работи, изборът ви е да го изхвърлите, да го поправите или да го разтеглите", казва Борц. "Стареенето не е болест. Чувстваш ли се изчерпан? Е, можеш да се откажеш. Или можеш да оправиш онова, което не е наред и да се върнеш обратно. Основният ми принос е, че повечето от това, което смятаме, че е стареене, не се използва. силно към сексуалността. "