Ако откриете, че изтичане на урина през деня или дори навлажняване на леглото през нощта, може да изпитвате симптоми на преливна инконтиненция.

Преливна инконтиненция е един от няколко различни вида инконтиненция, невъзможността да се контролира уринирането. Преливна инконтиненция се появява, когато не можете напълно да изчистите пикочния си мехур; това води до препълване, което изтича неочаквано. Може да усетите, че вашият пикочен мехур е пълен. Изтичането, което може да причини смущение и дискомфорт, не е единственият проблем. Урината, оставена в пикочния мехур, е място за размножаване на бактерии. Това може да доведе до повтарящи се инфекции на пикочните пътища.

Причини за инконтиненция при преливане

За разлика от други видове инконтиненция, инконтиненцията при преливане е по-често при мъжете, отколкото при жените. Най-честата причина при мъжете е увеличената простата, която пречи на изтичането на урина от пикочния мехур. Други възможни причини за преливане на инконтиненция включват:

• Запушване на уретрата (тръбата, която пренася урината от пикочния мехур извън тялото) от тумори, пикочни камъни, белези, подуване от инфекция или пречупвания, причинени от падане на пикочния мехур в корема
• Слаби мускули на пикочния мехур, които не са в състояние да изстискат пикочния мехур
• Травма на нервите, които засягат пикочния мехур
• Увреждане на нервите от болести като диабет, алкохолизъм, болест на Паркинсон, множествена склероза или спина бифида
• Лекарства, включително някои антиконвулсанти и антидепресанти, които засягат нервните сигнали към пикочния мехур

Диагностика на инконтиненция при преливане

Ако имате проблеми с инконтиненция, важно е да говорите с Вашия лекар. Определянето на типа, който имате и най-доброто лечение за него ще започне с описание на проблема. Вашият лекар може да зададе въпроси като:

• Колко често отиваш в банята?
• Когато отидете в банята, имате ли проблеми при стартиране или спиране на потока от урина?
• Изпускате ли урина по време на определени дейности?
• Пропускате ли постоянно?
• Изпускате ли урина, преди да стигнете до банята?
• Имате ли болка или парене, когато уринирате?
• Получавате ли чести инфекции на пикочните пътища?
• Имали ли сте нараняване на гърба?
• Имате ли медицинско състояние, което може да попречи на функционирането на пикочния мехур?
• Какви лекарства приемате?

Продължение

След това Вашият лекар ще извърши физически преглед и ще търси признаци на увреждане на нервите, които засягат пикочния мехур и ректума. В зависимост от резултатите от изследването, Вашият лекар може да Ви насочи към уролог (лекар, който е специалист по заболявания на пикочните пътища) или невролог (лекар, който специализира в диагностициране и лечение на заболявания на нервната система).

Често са необходими тестове. Те могат да включват:

• Стрес тест на пикочния мехур, Вашият лекар проверява дали губите урина при кашлица.
• Катетеризация. След като отидете в банята и изпразнете пикочния си мехур, лекарят вмъква катетър, за да види дали има повече урина. Пикочният мехур, който не се изпразва напълно, може да покаже преливна инконтиненция.
• Анализ на урината и култура на урина. Лаборантите проверяват урината ви за инфекция, други аномалии или доказателства за камъни в бъбреците.
• Ултразвук . Извършва се тест за визуализация на вътрешните органи като пикочния мехур, бъбреците и уретерите. Това може да се използва и за измерване на количеството урина в пикочния мехур след изпразване на пикочния мехур.

Ако диагнозата все още не е ясна, Вашият лекар може да назначи уродинамично изследване. Уродинамичното тестване може да оцени контракциите на пикочния мехур, налягането в пикочния мехур, потока на урината, нервните сигнали и изтичането.

Други тестове за потвърждаване на диагнозата могат да включват: цистокопия, тест, който изследва вътрешността на пикочния мехур с малък обхват, наречен цитоскоп; КТ за оценка на бъбреците и пикочния мехур; и IVP, процедура, при която се инжектира специален разтвор във вената на ръката ви и се прави рентгенова снимка на бъбреците, уретерите (тръбите, които носят урината от бъбреците към пикочния мехур) и пикочния мехур.

Лечение на инконтиненция при преливане

Лечението на преливната инконтиненция може да бъде трудно, но за някои мъже с увеличена простата, лечение с вид лекарство, наречено алфа-адренергичен блокер - включително доксазозин (Cardura), алфузозин (Uroxatal), Minipress, тамулозин (Flomax), силодозин ( Rapaflo), фезотеродин (Toviaz) и теразозин (Hytrin) - могат да помогнат за отпускане на мускула в основата на уретрата и да позволят на урината да премине от пикочния мехур.

Ако медикаментите не облекчат инконтиненцията при препълване, Вашият лекар ще Ви накара да използвате катетър, за да се осигури изпразването на пикочния мехур, когато отидете в банята. Катетърът е много тънка тръба, която можете сами да поставите в уретрата. Вашият лекар или медицинска сестра могат да ви научат как да се катетеризирате самостоятелно. Процесът е прост, а катетрите за еднократна употреба са достатъчно малки, за да носят в чантата или джоба си и лесно се изхвърлят след употреба.

Може да се наложи хирургична намеса, ако инконтиненцията при преливане е причинена от запушване, като например увеличаване на простатата.