Съдържание:
От Денис Томпсън
Здравен ден Репортер
Медицински продукти, получени от марихуана, могат да имат лека полза при лечението на симптоми на множествена склероза, въз основа на доклади от пациенти.
Лекарствата, съдържащи основните химични съединения в канабиса, са свързани с ограничено и леко намаляване на мускулните контракции, дисфункция на пикочния мехур и болка, въз основа на самооценките на пациентите от клинични проучвания, включени в основен преглед на нови доказателства.
"В крайна сметка има нещо, което се случва с канабиноидите по отношение на симптомите," каза Никълъс Ларока, вицепрезидент на здравното обслужване и политическите изследвания в Националното общество за множествена склероза.
Въпреки това, самооценките на пациентите за ползите, свързани с мускулните контракции, се различават от резултатите от обективните скали, използвани от лекарите, отбелязва LaRocca. Лекарите не наблюдаваха подобна полза от лекарствата за марихуана.
"Това е нещо, което очевидно е проблем", казва Ларока.
Клиничните проучвания показват също, че лекарствата, произлизащи от канабис, идват с малко странични ефекти и не са сериозни, отбелязва д-р Мариса Славен, асистент по палиативни грижи в университета Макмастър в Хамилтън, Онтарио, Канада.
"Определено добавя към литературата, че това е безопасно лечение", каза Славен, който написа редакционна статия, придружаваща новия преглед на доказателствата. "Независимо дали е ефективно или не, мисля, че се нуждаем от повече изследвания."
Прегледът на доказателствата, проведен от Мари Кармен Торес-Морено от Университета в Барселона в Испания и колеги, включва клинични проучвания, свързани с четири състава, получени от канабис: орално прилаган екстракт от канабис, назално прилаган екстракт от канабис и лекарствата дронабинол и набилон.
Дронабинол и набилон са синтетични версии на THC, химикал, който причинява интоксикация. И двете се използват за лечение на гадене и повръщане, причинени от химиотерапия.
Новият преглед на доказателствата съчетава 17 клинични проучвания с участието на 3161 пациенти. Изследователите заключиха от прегледа, че лекарствата, получени от канабис, могат да се считат за безопасни и имат ограничена ефективност при лечението на симптомите на МС.
Страничните ефекти, свързани с лекарствата, включват замаяност, сухота в устата, умора, интоксикация, нарушен баланс, проблеми с паметта и сънливост. Но те не доведоха до статистически значим брой отпаднали от изпитанията хора.
"Имаше много леко положителен ефект, който се възприемаше като статистически положителен, но дали това е нещо, което ще издържи клинично, е трудно да се каже," каза Славен.
Продължение
Резултатът от прегледа е, че са необходими повече изследвания, за да се забие способността на медицинската марихуана да помага на хората с множествена склероза, Ларока и Славен са се съгласили. МС е прогресивно и дегенеративно заболяване, при което имунната система атакува нервите, създавайки различни неврологични симптоми.
„Въпреки много силния интерес към канабиноидната терапия, ние наистина имаме сравнително малко по отношение на добрите изследвания, които да ни водят по отношение на това какво и какво не работи, какво работи за кои видове индивиди и т.н. казах.
Поради липсата на доказателства практикуващите са склонни да препоръчват други установени терапии за МС с лекарства, получени от марихуана, добави той.
"Наистина има сравнително малко данни, които са силни. Мисля, че това обезсърчава практикуващите да се чувстват комфортно да препоръчат това, защото там няма толкова данни", обясни ЛаРока.
Изследванията върху медицинската марихуана са възпрепятствани в Съединените щати поради ограниченията, които се основават на федералния закон.
Имаше надежда, че производителите и преработвателите на марихуана могат да финансират медицински изследвания, за да установят по-добре ефективността на техните продукти, но вълната на легализиране на употребата за отдих би могла да влоши това, каза Славен.
"Страхувам се от легализация на марихуаната за отдих, която компаниите могат да правят много пари по този начин и няма да имат стимул да инвестират в медицински изследвания", каза тя.
Slaven добави, че нито едно от тези проучвания не включва пушената марихуана. Вместо това те се фокусираха върху екстракти от канабис и човешки версии на ТХК. Екстрактът от канабис също включва канабидиол, химическо съединение в марихуана, което не е опияняващо, но може да има някаква медицинска полза.
"Знаем, че има много, много различни продукти на канабис, но не знаем кои компоненти са най-важните и най-ефективни по това време", каза Славен.
Новият преглед на доказателствата бе публикуван онлайн на 12 октомври в JAMA Network Open.