Новият метод за обучение на гърнета предполага, че някои бебета могат да бъдат обучени за тоалетна преди първия си рожден ден.

От Денис Ман

Много за изненадата и огорчението на бавачката, Бетси Дейвидсън, която сега е малко повече от 2 години, бе напълно обучена от първия си рожден ден.

А Бетси не е единственото малко дете, което се отказва от памперсите си, за да включи тоалетната. Все по-голяма група родители бързо проследяват процеса на обучение по тоалетната и учат децата си да използват гърнето, преди да могат да ходят, да говорят или дори да се обръщат.

„Започнах да тренирам Бетси на осем месеца, защото имаше много редовни движения на червата. Бих я хранела, слагала я и вземала душ, а когато излязох от душа, тя щеше да има кърма в памперса си. , Емили Жан Дейвидсън, MD, MPH, лекуващ лекар в Детска Болница Бостън, разказва. Когато Дейвидсън започна да усеща, че ранната тоалетна подготовка е възможна за дъщеря й, тя направи проучване и се свърза с нестопанска група, наречена Бебе без пелени, която се състои от 77 местни групи в 35 държави, които насърчават и преподават метода на комуникация за елиминиране на заинтересованите родители като Дейвидсън.

"Моята бавачка мислеше, че сме луди, защото сме опитвали това", казва тя. "Но след няколко месеца, когато Бетси беше на около 1 година, бавачката казала," тя плачела и почервеняла, а аз я слагах на гърнето, тя се отпушила и тогава тя била щастлива. "

Дейвидсън обясни на бавачката, че Бетси наистина сигнализира, че трябва да отиде. Това е този сигнал / реакция процес, който е ключът към ранното гърненце обучение. Майките като Дейвидсън просто реагират по различен начин на знаците и отвеждат бебето си в тоалетната - вместо на масата.

За Дейвидсън, методът работи. "Имахме много положителен опит", казва тя. "Веднъж започнали, може би от 10 до 20 пъти трябваше да сменим пелената за риба. Тя стана доста суха до около 16 месеца."

Разпознаване на сигналите

Известна като комуникация за елиминиране, подобно обучение за ранно гърне разчита на способността на родителите да четат и разпознават признаците, които детето им трябва да елиминира - колкото и ако детето им е уморено или гладно. Признаци на предстоящото движение на червата или уриниране могат да включват изражение на лицето, хъркане и понижаване. Застъпниците предполагат, че подобно обучение за ранни тоалетни подобрява взаимодействието и комуникацията между родителите и бебетата, предотвратява обрива на пелените, избягва борбите, свързани с промяната на пелените, спестява пари за пелени и е по-добро за околната среда - тъй като 22 милиарда еднократни пелени забиват депа в САЩ всяка година. Клетките обаче имат свои собствени резерви относно тази практика - а именно, че мускулите на бебето просто не са достатъчно развити за тоалетна подготовка, преди да се обърнат на 2.

Продължение

Но "по отношение на комуникацията, комуникацията на елиминацията е по-добра, защото детето се научава да разбира какво става с тялото им и осъзнава, че ако те ви кажат, можете да направите нещо по въпроса", казва Дейвидсън. "Има и по-малко обрив от пелени, защото те не седят в кърмата си."

Дейвидсън сравнява комуникацията с елиминирането на това как родителите учат децата да ядат. "Как можем да знаем кога детето трябва да се храни? Просто имаме смисъл и ги храним", казва тя.

"Има една хубава логика за метода на елиминиране", съгласява се Лесли Рубин, доктор по медицина, педиатър в Медицинския факултет на Морхаус и Медицинския университет на Емори, както в Атланта. "Ако усетите и почувствате това, което правят малките, можете да реагирате съответно. Може да не е абсолютно, защото точно както при хранене, понякога не можете да нахраните дете, когато е време да се хранят, защото по някаква причина вие може да бъде разсеян. "

Кога до Поти влак

Според Американската академия по педиатрия, няма подходяща възраст за тоалетно обучение на дете. Готовността да започне тоалетното обучение зависи от индивидуалното дете, заявява групата. Но преди започване на 2-годишна възраст (24 месеца) не се препоръчва, тъй като уменията за готовност и физическото развитие на детето ви са необходими между 18 месеца и 2,5 години. Въпреки че практиката може да звучи като относителна ерес в САЩ, тя обхваща най-малко 75 страни, включително Индия, Кения и Гренландия.

Този вид елиминационна комуникация „се осъществява в култури, където има по-голяма интимност между родителите и децата”, казва Рубин. "Ако наистина това, за което говорят, се учи да чете сигнали за бебета, това е чудесно, защото няма съмнение, че бебето ще има сигнали, когато трябва да отиде в банята."

Не толкова бързо…

"Очевидно е, че децата ще се научат да използват тоалетната до 1-годишна възраст", посочва Андреа С.С. Маккой, медицински директор на Temple Pediatric Care във Филаделфия. „За съжаление мускулите и нервите им не са достатъчно зрели, за да могат да поддържат постоянно урината и изпражненията, да се отпуснат, за да позволят спонтанно изтласкване и изправяне, и да разпознаят необходимостта да„ отидат ”.

Продължение

Маккой казва, че най-голямото й безпокойство са нереалистичните очаквания, които родителят може да има, както и потенциалът за борба около въпрос, който в крайна сметка само детето може да контролира. „При по-големите деца виждаме доброволно задържане, което води до запек, неподходящо замърсяване и дисфункция на опожаряване, ако те са притиснати към тоалетните, преди да са готови”, казва тя. "Същите трудности са потенциалните проблеми за детето под 1 година."

Неотдавнашно проучване в педиатрия показва, че средната възраст за завършване на тоалетната при момичетата е около 32 месеца, а при момчетата е около 35 месеца. „Мисля, че в рамките на населението има подгрупи, които успешно изпълняват тоалетна в по-ранна възраст (18-24 месеца), но тенденцията наистина продължава да е на възраст между 2 и 3 години“, казва тя. „Преди едно поколение вярвам, че е имало същия натиск за ранно обучение, но както при много неща, махалото се люлее“.

Въпреки че "е добре да изложиш детето на тоалет и да създаде рутинна процедура, да бъдеш неутрален по отношение на очакванията", съветва тя. "С други думи, не трябва да изпълняваме никакъв натиск, няма стрес около него и е добре да се откажем и да опитаме отново, когато детето е по-старо."

Дори Дейвидсън е съгласен с това. "Мисля, че това е подход, който не е подходящ за всяко семейство", казва тя. "Не мисля, че е добре да го правим по целенасочен начин и да очакваме от Х датата, че детето ви ще бъде напълно обучено. Но мисля, че за семейство, което иска да научи детски подсказки и да помогне на детето да се научи да реагира на знаци, това е спретнато и наистина удивително, за да видиш млада бебе да ти каже, че трябва да използва банята.

Какво би казал Фройд?

Баща на психоанализата, Зигмунд Фройд, може много добре да се обърне в гроба му, ако чуе за бебета без пелени. Според Фройд, детето може да има проблеми по-късно в живота, ако тоалетното обучение не върви добре или е твърде строго. Например, един възрастен може да се стреми към съвършенство или прекомерна чистота, защото те са били прекалено строго обучени за тоалетна.

Продължение

"Ясният въпрос е преди детето да премине 1 да отиде в банята е чисто рефлексно действие", обяснява психоаналитикът от Ню Йорк Леон Хофман, MD, директор на Центъра за родителски грижи за родителите на Pacella. Разбира се, "детето ще бъде по-чист, но той или тя няма майсторство или контрол, които биха направили след 2-годишна възраст. След 2-годишна възраст се развива цялата мускулна система."

"Когато тоалетното обучение се случи по-късно, когато детето е по-възрастно и може да контролира мускулатурата си, той или тя може да притежава дейността", казва той. "Методът без пелени не ги учи на самостоятелност и че те могат да правят нещата сами".