От Денис Томпсън

Здравен ден Репортер

Няколко калифорнийски лекари правят сено срещу родители срещу ваксините, като налагат стотици долари за издаване на медицински освобождавания за необходимите ваксинации за деца, твърди ново проучване.

През 2015 г. Калифорния прие закон за премахване на личните изключения от убежденията за ваксинации, които децата трябва да получат, преди да могат да посещават държавно училище.

Оттогава насам се наблюдава значително увеличение на броя на медицинските освобождавания, издадени от лекарите за тези необходими имунизации, установиха изследователите.

"След първата година тя се е увеличила от 0,2% на 0,5% от децата", заяви водещият изследовател Салини Моханти, докторант в Училището по медицинските грижи към Университета на Пенсилвания. "Тогава от втората година тя се е повишила до 0,7%, което е увеличение от 250%, което е нещо тревожно."

Поне някои от тези медицински освобождавания се пишат от лекари, които налагат големи такси на страхливи родители, според интервюираните служители на общественото здравеопазване за проучването.

"Получавам много голям брой медицински освобождавания от един доставчик и от това, което разбирам, за всички намерения и цели, тя продава тези медицински освобождавания", казва един от служителите, цитиран в проучването. "Тя просто даваше постоянни медицински освобождавания и сега дава временно 3 месеца. Сега семействата трябва да се връщат на всеки три месеца и да плащат 300 долара, за да им се актуализира временното им медицинско освобождаване."

Тези лекари летяха в лицето на десетилетия на работа за разработване и подобряване на ваксините, които „отблъскват инфекциозните болести, които разтърсват човечеството, откакто видовете са еволюирали“, казва д-р Амеш Адаля, старши учен в Центъра за здравна сигурност „Джон Хопкинс“ в Балтимор. ,

"Да чуеш реклами на лекари за издаване на медицински освобождавания, които са предимно неоправдани, е да плюе в лицето на онези пионери, които ни дадоха ваксини, и направи тези лекари защитници на примитивните тъмни векове, когато процъфтяват болести, предотвратими от ваксини," Adalja казах.

Законът от 2015 г. прави Калифорния първата държава за почти 35 години, за да премахне личните изключения от убежденията за задължителни ваксинации, твърдят авторите на изследването. Законът бе предизвикан отчасти от избухването на морбили през 2014 г. в Дисниленд.

Продължение

Законът има положителен ефект върху процента на имунизациите в Калифорния, съобщиха изследователите.

След прилагането на закона делът на детските градини, които са получили всички необходими ваксини, се е увеличил до 95,1% през 2017-2018 г., в сравнение с 92,8% през 2015-2016.

Резултатите са публикувани онлайн на 29 октомври в списанието педиатрия.

За да получат оценка на наземното ниво на внедряването на закона, учените са интервюирали 40 здравни служители, представляващи около половината от местните здравни юрисдикции в Калифорния.

Служителите в областта на общественото здравеопазване заявиха, че са загрижени за анти-ваксиниращи родители, които отрекоха личните си убеждения, че децата им сега търсят лекари, готови да издават медицински освобождавания срещу заплащане, каза Моханти.

Много от тези медицински освобождавания цитират състояния, които обикновено не се считат за бариери за имунизация от U.S. Центрове за контрол и превенция на заболявания, като например фамилна анамнеза за алергии или автоимунни заболявания, казва Mohanty.

Тези условия обаче скърцат от нормативния език на закона, каза тя.

Броят на издадените медицински освобождавания все още не е достигнал нивото на лични освобождавания от убеждения, заявени преди приемането на закона, което за учебната 2015-2016 година е било около 2,4%, каза Моханти.

Но ако не бъде проверен, бързото нарастване на медицинските освобождавания може да отслаби защитата на ваксините за децата в училище, каза сенаторът от Демократичната държава д-р Ричард Пан, педиатър и автор на закона от Калифорния.

"Те заплашват имунитета на обществото и застрашават здравето на всички деца", каза Пан за изключенията.

Анти-ваксиниращите родителски групи изглежда споделят списъци с лекари, готови да издават медицински освобождавания срещу заплащане, каза Пан.

- Много малко, но това е всичко, нали? - каза Пан, който написа нова редакция, придружаваща новото проучване. "Те таксуват по 500 долара или повече за тези изключения, така че определено са заради парите."

Някои от тези лекари са били изправени пред Медицинския съвет в Калифорния по обвинения в етиката.

Но Пан предложи по-ясно решение. Той би искал да измени закона от Калифорния, така че държавните служители в областта на здравеопазването ще имат право да отнемат правомощията на лекарите за издаване на медицински освобождавания.

Продължение

Пан твърди, че правомощието за издаване на медицински освобождавания е държавна здравна функция, която е делегирана на лекарите и следователно може да бъде отменена, ако се установи, че те се възползват от пациентите.

Например, педиатрите от Западна Вирджиния нямат възможност да издават медицински освобождавания - вместо това, те трябва да подадат заявление в държавния си здравен отдел за изключения от името на пациентите, отбелязва Пан.

"Когато някой злоупотребява с тази власт, която им е делегирана, тогава държавата трябва да може да вземе обратно тази власт от този човек", каза Пан. "И не само да отмени този орган, но и да анулира всички медицински изключения, които са били неправилно написани, като заплаха за общественото здраве."