Съдържание:
Въпреки че са незаконни, повече американци се борят с високи разходи за лекарства, които купуват в чужбина.
От Сид КирххаймерТя е 70-годишна баба и пенсиониран болничен социален работник, който иска анонимност, защото по-рано тази година е извършила първото престъпление в живота си. Не кокаин или марихуана, а Lamisil таблетки за лечение на упорити гъбички.
"В местната ми аптека струваше повече от 7 долара за едно хапче - имах нужда от тримесечно снабдяване", казва тя. "Не мога да си го позволя, затова написах на приятел, който живее в Колумбия. Същата рецепта, която струваше 440 долара в аптеката на Target, струваше 180 долара. А когато ми го изпрати, тя дойде в същата бутилка, която фармацевт.
"Грех е това, което ни правят тук", казва тя с въздишка.
Този "грях" е невъзможността да се покрият разходите за лекарствата им в САЩ, което води до увеличаване на броя на американците - и по-специално на възрастните хора като нея - да получат лекарствата си извън нашите граници.
Канада е най-популярната дестинация, където много от известните лекарства с рецепта струват до 80% по-малко, отколкото в Америка - и от там, където тази крайградска баба на Филаделфия вече получава TriCor, лекарство за понижаване на нивата на триглицеридите.
"Имам план за наркотици с ППО, но той обхваща само генерични лекарства. Ако се нуждая от име на марка, трябва да платя за това от джоба си. Нито Ламизил, нито Трикор има генеричен еквивалент, покрит от моята застраховка. струва наполовина толкова в Канада, колкото струва тук - почти $ 100 по-малко на рецепта. "
Наскоро тя научи за канадската аптека от приятел, който купува лекарства, отпускани по лекарско предписание, по съвет на сина си - лекар. И двете изпращат рецептите си на север и лекарствата се връщат обратно на тях. "Аз го занесох на лекаря си, след като го взех и той каза, че е същият наркотик, който се произвежда и продава тук."
Ето защо, технически, тя е престъпник: Федералният закон забранява "повторния внос" на американски наркотици от никой друг, различен от производителя.
Властите не са на път да я арестуват - длъжностните лица признават, че това е незаконна дейност, но твърдят, че няма да действат спрямо отделни граждани, които осигуряват лекарства с рецепта за лична употреба. Въпреки това, съществува загриженост за нарастващия брой на тези "купувани по границите", които особено станаха известни през 2003 година.
Продължение
Загриженост за безопасността
"Особеното ни притеснение е, че не знаем какво получават потребителите, както правим, когато продуктите се купуват от държавни лицензирани аптеки в САЩ", казва Томас Макгинис, PharmD, директор на FDA за аптеките. "Ако ще поръчате лекарства извън САЩ, може да получите същото нещо като това, което се намира в местната аптека, но може и да не го правите. Това е ситуация на" купувач, внимавайте ". Ние сме загрижени за безопасността на тези лекарства. . "
Въпреки това Макгинис признава, че не е имало нито един документиран случай на убит американски лекари от лицензирани канадски аптеки, което е отразено от Health Canada, която регулира производството на лекарства в страната.
"Освен ако не влезете в магазина, наистина не знаете дали това наистина е лицензирана аптека", казва Макгинис, добавяйки, че тази информация ще бъде трудна за проследяване. „Потребителите ни се оплакват от нас, че смятат, че поръчват от канадски уебсайт - той има кленов лист - а пакетът е с марка, че произхожда от Индия, а продуктът вътре е произведен в Индия. наистина се тревожи за наркотици от Индия. "
По-голямата част от лекарствата, продавани в лицензирани американски аптеки, се произвеждат в Пуерто Рико, с резервни съоръжения в САЩ и другаде, казва Макгинис. "FDA отива на тези производствени мощности, независимо къде се намира в света, и я проверява, за да се увери, че има правилни активни съставки и подходящо оборудване за производството на продукта. Ние наблюдаваме превоза и складирането, наблюдаваме продукта от склада до сме доволни от продуктите, продавани в САЩ "
Градът намира начин
Майкъл Албано, кметът на Спрингфийлд, Масачузетс, казва, че се чувства по същия начин и за инсулина, който купува за диабетичния си син, и другите наркотици, закупени за неговите 2200 настоящи и пенсионирани общински служители. Неговият град е първият в страната, който инициира програма за общинските служители да купуват лекарства с рецепта от Канада. Те изпращат по факс или поща рецепти и продуктите се изпращат в домовете си. Неотдавна Бостън обяви, че ще започне подобна градска програма през следващите месеци, а политиците в други държави, включително и най-скорошния Илинойс, обмислят същото.
Продължение
"За шест месеца на експлоатация нашият град вече е спестил $ 1 милион от разходите за наркотици на служителите и ние вярваме, че можем да спестим $ 4 - $ 9 милиона годишно в бъдеще", казва Албано. "Това беше направено предимно като мярка за спестяване на разходи, и тя работи много добре. Няма оплаквания (за качеството на наркотиците) от никого и всички сме много щастливи."
Но FDA разследва CanaRx, доставчика на програмата на Albano's Springfield Meds, и наскоро убеди федералния съдия да затвори канадските продавачи на лекарства, отпускани по лекарско предписание, работещи в САЩ - понякога в търговски центрове или други витрини.
"Много продукти са по-евтини в Канада и другаде, но има действащи закони и нарушаването на закона не трябва да е опция", казва Макгинис. "Мога също да спестят пари, за да получа автомобила си от Канада, но това не означава, че ще имаме контрола по СИП, който изискваме."
Но той казва, че граничната полиция е била инструктирана не да арестуват граждани, които купуват лекарства, предназначени за лична употреба, на друго място. - Търговските предприятия правят пари от тези незаконни операции, които търсим.
Да намалите цената?
Защо не се фокусираме върху тях друг търговски субекти - и натискат фармацевтичните компании да намалят разходите за лекарства, предписани от американските граждани? "Ние нямаме този орган, но комисарят (FDA) казва, че цените трябва да се понижат", обяснява Макгинис. - Това е несправедливост, но това е свободна инициатива.
Предписанията от Канада са по-евтини, защото социализираната му медицина позволява на правителството да контролира цените на лекарствените продукти, а доларът отиде по-далеч.
Що се отнася до прогнозираните ефекти от новия закон за лекарствата, предписан на 8 декември от президента Буш?
"От това, което мога да кажа, опитите да се попречи на възрастните граждани да получат наркотици в Канада незабавно ще влязат в сила, докато новото покритие за техните лекарства с рецепта не влиза в сила до 2006 г.", казва д-р Джо Уайт, председател на отдела на политология в университета Case Western Reserve и експерт на Medicare, който е написал академичната книга, Фалшиви аларми: Защо най-голямата заплаха за социалното осигуряване и Medicare е кампанията за тяхното запазване.
Продължение
„Очаква се законопроектът да се интересува повече от промяната на естеството на Medicare, отколкото от предоставянето на лекарствени продукти, отпускани по лекарско предписание за възрастни хора, които се нуждаят от тях,” казва той.
Не всички са съгласни. AARP, която одобри законодателството, казва на своя уебсайт, че новият закон "укрепва, а не подкопава Medicare чрез добавяне на дългоочаквана полза от лекарства по рецепта и запазване на основната структура на програмата".
Това, което пенсионерите ще плащат по новия план, всъщност е сложно и различно. Например, настоящият план призовава възрастните хора да плащат първите 250 долара на разходите за наркотици за една година, след което заплащат 25% от разходите до достигане на 2,250 долара. След това има разлика в плащанията; планът не изплаща нито една от следващите $ 2,850 за разходи за наркотици. Тогава, когато разходите за наркотици достигнат 5 100 долара за една година, обезщетението започва отново и плаща 95% от допълнителните разходи.
Планът е дори много по-сложен от това, но подтиква писмо от секретаря по здравеопазването и човешките ресурси Томи Томпсън на по-възрастните хора следващия месец да обясни закона.
Междувременно, следващия път, когато баба се нуждае от нейната рецепта за презареждане с TriCor? - Обаждам се на Канада - казва тя.