От Денис Ман

Ако сте бременна или планирате да бъдете, може да се чудите как ревматоидният артрит (РА) може да повлияе на Вашата бременност. Ето някои добри новини: Много жени с РА откриват, че техните симптоми преминават в ремисия по време на бременност. Нещо повече, RA не влияе на шансовете ви за забременяване. Въпреки това, някои лекарства с РА не са безопасни за приемане, докато сте бременна. Ето какво трябва да знаете за бременността и РА.

Как Бременност Засяга RA

Изследователите не са 100% сигурни защо бременността може да доведе до скриване на РА, но те имат няколко теории. RA се причинява, когато имунната система на тялото изтича и атакува собствените си здрави тъкани и органи. Изследователите смятат, че бременността може да намали имунната ви система, за да поддържа тялото ви да вижда бебето ви като "чужд" нашественик. Това означава, че вашата имунна система не работи толкова активно, колкото преди, оставяйки ви с по-малко възпаление и болка.

RA лечение по време на бременност

За съжаление, не всички жени с РА са свободни от болки в ставите по време на бременност. Някои жени не се подобряват, докато очакват, а някои може и да имат изригвания.

Около 40% до 50% от бременните жени с РА се нуждаят от лекарствено лечение. Експертите казват, че бременните жени могат безопасно да приемат стероидния преднизон през втория и третия триместър на бременността и докато кърмят. Експертите също смятат, Plaquenil (hydroxychloroquine) безопасно да се вземат по време на бременност. Понякога се използва и Enbrel (етанерцепт)^ри и 3^тата триместър.

Продължение

Брой пренатални грижи

Най-добрият начин да се осигури здравословна бременност и здраво бебе е един и същ, независимо дали имате РА или не. Както всички бременни жени, трябва:

• Яжте здравословна диета.
• Спечелете препоръчителното тегло.
• Упражнявайте, ако Вашият лекар каже, че е ОК.
• Избягвайте тютюна и алкохола.
• Получавайте редовни пренатални грижи.

Какво трябва да знаят бременните жени с РА

Тъй като имате РА, трябва да вземете няколко специални предпазни мерки по време на бременността.

Преднизон и рискове за бременност. Приемането на преднизон през втория или третия триместър няма да навреди на вашето бебе, но този стероид може да увеличи риска от висока кръвна захар и високо кръвно налягане, така че Вашият лекар ще продължи да наблюдава по-добре Вашите нива. Високото кръвно налягане по време на бременност е рисков фактор за прееклампсия, която може да бъде животозастрашаваща. Високата кръвна захар може да означава гестационен диабет, който може да увеличи риска и бебето ви за редица здравословни проблеми.Обърнете се към Вашия лекар за редовни пренатални грижи, за да помогнете за намиране и лечение на всякакви проблеми рано.

Продължение

Пренатални витамини и стероиди. Приемането на добър пренатален витамин е от съществено значение за всички бременни жени. Но когато приемате преднизон, рискът от загуба на кост се увеличава, така че може да се нуждаете от повече калций и витамин D (който трябва да абсорбира калция), отколкото се намира в пренаталния витамин. Говорете с акушер-гинеколог или ревматолог, за да сте сигурни, че получавате достатъчно от тези две хранителни вещества.

Безопасни добавки за рибено масло. Ако приемате рибено масло за борба с възпалението, консултирайте се с Вашия лекар, за да се уверите, че приемате добавки, които не съдържат живак и няма да навредят на вашето бебе.

Рискове от заболяване на венците. Изследванията показват, че хората с РА са повече от два пъти по-склонни към заболяване на венците, а заболяването на венците е свързано с преждевременно раждане. Така че вижте вашия стоматолог за редовно почистване.

Справяне с RA изригвания след бебето пристига

Много жени отиват в ремисия по време на бременност и продължават да се справят добре след раждането на бебето. Други жени откриват, че техните симптоми на РА се появяват в месеците след раждането на бебето. Изпаренията представляват особена грижа за жените, които кърмят, тъй като лекарствата пътуват през кърмата към вашето бебе.

Ако кърмите, може да не успеете да вземете същите лекарства, които сте приемали преди бременност, като метотрексат и биологични препарати. Можете спокойно да приемате някои лекарства, за да успокоите възпалените стави по време на раждането след раждането. Ако болката и възпалението станат прекалено много, говорете с Вашия лекар за възможностите си.