Болка в гърдите. Първото нещо, за което може да се сетите, е сърдечен удар. Разбира се, болката в гърдите не е нещо, което да се игнорира. Но трябва да знаете, че има много възможни причини. Всъщност, една четвърт от населението на САЩ изпитва болка в гърдите, която не е свързана със сърцето. Болката в гърдите също може да бъде причинена от проблеми в белите дробове, хранопровода, мускулите, ребрата или нервите, например. Някои от тези състояния са сериозни и застрашаващи живота. Други не са. Ако имате необяснима болка в гърдите, единственият начин да потвърдите причината за това е да Ви уведоми лекар.

Може да почувствате болка в гърдите от врата до горната част на корема. В зависимост от причината, болката в гърдите може да бъде:

• Остър
• Скучен
• Изгаряне
• Болка
• намушкване
• Стягане, притискане или смачкване

Ето някои от най-честите причини за болка в гърдите.

Болка в гърдите Причини: Сърдечни проблеми

Въпреки че не са единствената причина за болка в гърдите, тези сърдечни проблеми са чести причини:

Коронарна артериална болест или CAD. Запушване на кръвоносните съдове на сърцето, което намалява притока на кръв и кислород до самия сърдечен мускул. Това може да причини болка, известна като ангина. Това е симптом на сърдечно заболяване, но обикновено не причинява трайно увреждане на сърцето. Това обаче е знак, че сте кандидат за сърдечен удар в някакъв момент в бъдеще. Болката в гърдите може да се разпространи до ръката, рамото, челюстта или гърба. Може да се почувства като натиск или усещане за притискане. Ангина може да бъде предизвикана от упражнения, вълнение или емоционален стрес и се освобождава от почивка.

Инфаркт на миокарда (инфаркт). Това намаляване на притока на кръв през кръвоносните съдове на сърцето причинява смъртта на клетките на сърдечния мускул. Макар и подобна на ангина болка в гърдите, инфарктът обикновено е по-тежка, съкрушителна болка обикновено в центъра или в лявата страна на гърдите и не се освобождава от почивка. Болката може да бъде придружена от изпотяване, гадене, задух или тежка слабост.

Миокардит. В допълнение към болката в гърдите, това възпаление на сърдечния мускул може да предизвика треска, умора, ускорен сърдечен ритъм и проблеми с дишането. Въпреки че няма блокиране, симптомите на миокардита могат да приличат на тези при сърдечен удар.

Продължение

Перикардит. Това е възпаление или инфекция на торбичката около сърцето. Той може да причини болка, подобна на тази, причинена от ангина. Въпреки това често причинява остра, постоянна болка по горната част на шията и раменния мускул. Понякога се влошава, когато дишате, поглъщате храна или лежите по гръб.

Хипертрофична кардиомиопатия. Това генетично заболяване кара сърдечния мускул да расте необичайно дебел. Понякога това води до проблеми с притока на кръв от сърцето. Болки в гърдите и недостиг на въздух често се появяват при упражнения. С течение на времето може да настъпи сърдечна недостатъчност, когато сърдечният мускул стане много удебелен. Това кара сърцето да работи по-усилено, за да изпомпва кръв. Наред с болката в гърдите, този вид кардиомиопатия може да предизвика замайване, замаяност, припадък и други симптоми.

Пролапс на митралната клапа. Пролапсът на митралната клапа е състояние, при което клапан в сърцето не може да се затвори правилно. Различни симптоми са свързани с пролапс на митралната клапа, включително болка в гърдите, сърцебиене и замаяност, въпреки че може да няма симптоми, особено ако пролапсът е лек.

Дисекция на коронарна артерия. Различни фактори могат да причинят това рядко, но смъртоносно състояние, което води до появата на сълза в коронарната артерия. Това може да причини внезапна силна болка с разкъсващо или разкъсващо усещане, което се издига нагоре към шията, гърба или корема.

Болка в гърдите Причини: Проблеми с белите дробове

Проблеми с белите дробове могат да причинят различни видове болки в гърдите. Това са честите причини за болка в гърдите:

Плеврит. Също известен като плеврит, това състояние е възпаление или дразнене на лигавицата на белите дробове и гърдите. Вероятно усещате остра болка, когато дишате, кашляте или кихате. Най-честите причини за плевритна болка в гърдите са бактериални или вирусни инфекции, белодробна емболия и пневмоторакс. Други по-рядко срещани причини са ревматоиден артрит, лупус и рак.

Пневмония или белодробен абсцес. Тези белодробни инфекции могат да причинят плевритни и други видове гръдна болка, като например дълбока болка в гърдите. Пневмонията често се появява внезапно, причинявайки треска, втрисане, кашлица, и гной се изкашля от дихателните пътища.

Продължение

Белодробна емболия. Когато кръвният съсирек минава през кръвния поток и се понася в белите дробове, това може да предизвика остър плеврит, затруднено дишане и бързо сърцебиене. Той може също да предизвика треска и шок. Белодробната емболия е по-вероятно след дълбока венозна тромбоза или след като е неподвижна няколко дни след операцията или като усложнение на рака.

Пневмоторакс. Често причинени от нараняване на гръдния кош, пневмотораксът възниква, когато част от белия дроб се срути, освобождавайки въздух в гръдната кухина. Това може също да причини болка, която се влошава при дишане, както и други симптоми, като ниско кръвно налягане.

Белодробна хипертония. С болка в гърдите, наподобяваща ангина, това необичайно високо кръвно налягане в белодробните артерии прави дясната страна на сърцето прекалено силна.

Астмата. Причиняване на задух, хрипове, кашлица и понякога болки в гърдите, астма е възпалително заболяване на дихателните пътища.

Болка в гърдите Причини: стомашно-чревни проблеми

Стомашно-чревните проблеми могат също да причинят болка в гърдите и включват:

Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Също известен като киселинен рефлукс, ГЕРБ се появява, когато съдържанието на стомаха се връща обратно в гърлото. Това може да причини кисел вкус в устата и усещане за парене в гърдите или гърлото, известни като киселини в стомаха. Факторите, които могат да предизвикат киселинен рефлукс, включват затлъстяване, пушене, бременност и пикантни или мастни храни. Сърдечната болка и киселината от киселинен рефлукс се чувстват сходни отчасти защото сърцето и хранопровода се намират близо един до друг и споделят нервна мрежа.

Нарушения на езофагеалната контракция. Некоординираните мускулни контракции (спазми) и контракциите с високо налягане (хрущял на ядки) са проблеми в хранопровода, които могат да причинят болка в гърдите.

Езофагеална свръхчувствителност. Това се случва, когато хранопровода става много болезнен при най-малка промяна в налягането или излагане на киселина. Причината за тази чувствителност не е известна.

Разкъсване или перфорация на хранопровода. Внезапна, тежка болка в гърдите след повръщане или процедура, включваща хранопровода, може да е признак за разкъсване на хранопровода.

Пептични язви. Неясното повтарящо се дискомфорт може да е резултат от тези болезнени рани в лигавицата на стомаха или първата част на тънките черва. По-чести при хора, които пушат, пият много алкохол или приемат болкоуспокояващи като аспирин или НСПВС, болката често се подобрява, когато ядете или приемате антиациди.

Продължение

Хиатална херния. Този често срещан проблем възниква, когато горната част на стомаха избутва в долната част на гърдите след хранене. Това често води до симптоми на рефлукс, включително киселини или болки в гърдите. Болката има тенденция да се влошава, когато легнете.

Панкреатит. Може да имате панкреатит, ако имате болка в долната част на гърдите, която често е по-лоша, когато лежите плоска и по-добре, когато се навеждате напред.

Проблеми с жлъчния мехур. След като изядете мазна храна, имате ли усещане за пълнота или болка в дясната част на долната част на гърдите или в дясната горна част на корема? Ако е така, болката в гърдите може да се дължи на проблем с жлъчния мехур.

Болка в гърдите Причини: проблеми с костите, мускулите или нервите

Понякога болката в гърдите може да е резултат от прекомерна употреба или нараняване на гърдите от падане или инцидент. Вирусите също могат да причинят болка в областта на гърдите. Други причини за болка в гърдите са:

Проблеми с ребрата. Болка от фрактура на ребрата може да се влоши при дълбоко дишане или кашлица. Често се ограничава до една област и може да се почувства болна, когато го натискате. Областта, където ребрата се присъединява към гръдната кост, може също да се възпали.

Мускулно разтягане. Дори и наистина трудно кашлица може да нарани или разпали мускулите и сухожилията между ребрата и да причини болка в гърдите. Болката има тенденция да се запази и тя се влошава с активността.

Херпес зостер. Причинена от вируса на варицела зостер, херпес зостер може да предизвика рязко, лентоподобна болка, преди да се появи излъчващ обрив няколко дни по-късно.

Други потенциални причини за болка в гърдите

Друга потенциална причина за болка в гърдите е тревожност и пристъпи на паника. Някои свързани симптоми могат да включват замаяност, усещане за недостиг на въздух, сърцебиене, изтръпване и треперене.

Кога да видим лекар за болка в гърдите

Когато се съмнявате, обадете се на Вашия лекар за всяка болка в гърдите, която имате, особено ако тя се появи внезапно или не е облекчена от противовъзпалителни лекарства или други стъпки за самообслужване, като например промяна на диетата.

Обадете се на 911, ако имате някой от тези симптоми заедно с болка в гърдите:

• Внезапно усещане за натиск, изстискване, стягане или смачкване под гръдната кост
• Болка в гърдите, която се разпространява по челюстта, лявата ръка или обратно
• Внезапна остра болка в гърдите с недостиг на въздух, особено след дълъг период на бездействие
• Гадене, замаяност, ускорена сърдечна честота или бързо дишане, объркване, пепеляв цвят или прекомерно изпотяване
• Много ниско кръвно налягане или много ниска сърдечна честота

Обадете се на Вашия лекар, ако имате някой от тези симптоми:

• Треска, втрисане или кашляне на жълто-зелена слуз
• Проблеми с преглъщането
• Тежка болка в гърдите, която не изчезва

Следваща статия

Бърнс и болка

Ръководство за управление на болката

1. Видове болка
2. Симптоми и причини
3. Диагностика и тестове
4. Лечение и грижа
5. Живот и управление
6. Подкрепа и ресурси