Когато се лекува рак на гърдата, целта на лекаря е да премахне всички ракови заболявания - или колкото е възможно повече от тях. Хирургията е една от основите на лечението, а процедура, наречена модифицирана радикална мастектомия (MRM), сега е стандартно хирургично лечение за ранен рак на гърдата.

Това е особено полезно за лечение на ранен стадий на рак на гърдата, който се е разпространил в лимфните възли. Проучванията показват, че МРМ е толкова ефективен, колкото традиционната радикална мастектомия, но отнема много по-малка такса за външния вид на жената. Поради успеха на МРМ традиционните радикални мастектомии рядко се правят днес.

Какво е модифицирана радикална мастектомия?

MRM не премахва мускулите на гръдния кош като традиционна радикална мастектомия.

По време на процедурата хирургът премахва гърдата, включително кожата, тъканта на гърдата, ареолата и зърното, и повечето от лимфните възли под мишницата. Лигавицата над големия мускул в гърдите също се отстранява, но самият мускул остава на място.

След традиционната радикална мастектомия, жените често имат кухина в гърдите. Тъй като гръдният мускул се държи на място с MRM, това не се случва.

Какво да очаквате по време на MRM

Операцията отнема около 2 до 4 часа.

Докато сте под обща анестезия, хирургът ще направи един разрез от едната страна на гърдите. Кожата е изтеглена назад и лекарят ще премахне цялата тъкан на гърдата, заедно с лигавицата над пекталис. Обикновено той ще премахне някои от лимфните възли под ръката ви.

Целта на операцията е да се премахне ракът, но да се запази колкото е възможно по-голяма част от кожата и тъканите, така че да можете да реконструирате гърдата, ако решите.

Въпреки, че изследванията са установили, че MRM е като цяло безопасна и ефективна, както всички хирургични процедури, тя може да има рискове. Те включват:

• Кървене
• Инфекция
• Подуване на ръката
• Джобове на течност, образуващи се под разреза (наречени сероми)
• Рискове от обща анестезия

Някои хора имат скованост в горната част на ръката след операцията. Тя е причинена от увреждане на малките нерви в зоната, в която се изваждат лимфните възли. Има голяма вероятност да си възвърнете повечето от чувствата в ръката си с течение на времето.

Лимфните възли, които са отстранени, ще бъдат изпратени в лаборатория, за да се види дали ракът се е разпространил към тях.

Продължение

След модифицирана радикална мастектомия

След операцията ще останете в болницата за една или две нощи. Тънки пластмасови тръби ще бъдат поставени в областта на гърдите и прикрепени към малки смукателни устройства, за да се източи всяка течност. Трябва да съхранявате тези канали в продължение на до 3 седмици. Болничният персонал ще ви покаже как да се грижите за тях до последващото ви посещение при лекаря.

Вашият лекар ще предпише лекарства за всяка болка, която се чувствате след операцията. След седмица или две обикновено можете да лекувате дискомфорта си с болкоуспокояващи лекарства.

Има голяма вероятност да се почувствате уморени след операцията. Опитайте се да си вземете почивка през следващите 2 седмици след операцията.

В зависимост от размера на тумора и дали ракът се е разпространил в лимфните възли, Вашият лекар може да препоръча да имате радиация след операцията. Това помага да се убият останалите ракови клетки.

Имайте предвид, че не всички жени могат да имат модифицирана радикална мастектомия и има много хирургически възможности за рак на гърдата. Вашият лекар ще препоръча операция за Вас въз основа на размера на тумора, неговия стадий (който показва до каква степен той се е разпространил) и неговата степен (колко агресивен е той). Вашата възраст, общо здраве и лични предпочитания ще ви помогнат да решите коя операция е подходяща за вас.