Остеопороза и азиатски американски жени

Азиатските американски жени са изложени на висок риск от развитие на остеопороза (порьозни кости), заболяване, което е предотвратимо и лечимо. Проучванията показват, че азиатските американци споделят много от рисковите фактори, които се отнасят за кавказките жени. Като азиатска американска жена е важно да разберете какво е остеопороза и какви стъпки можете да предприемете, за да предотвратите или лекувате.

Какво е остеопороза?

Остеопорозата е инвалидизиращо заболяване, характеризиращо се с ниска костна маса и по този начин кости, които са податливи на фрактури. Ако не бъде предотвратена или ако не бъде лекувана, остеопорозата може да прогресира безболезнено до счупване на костите, обикновено в бедрото, гръбначния стълб или китката. Пречупването на тазобедрената става може да ограничи подвижността и да доведе до загуба на независимост, докато вертебралните фрактури могат да доведат до загуба на височина, прегърбена поза и хронична болка.

Какви са рисковите фактори за остеопорозата?

Има няколко фактора, които увеличават шансовете ви за развитие на остеопороза, включително:

• тънка рамка с малки кости
• предишна фрактура или фамилна анамнеза за остеопорозна фрактура
• дефицит на естроген в резултат на ранна менопауза (преди 45-годишна възраст), естествено, от хирургично отстраняване на яйчниците, или в резултат на продължителна аменорея (анормална липса на менструация) при по-млади жени
• напреднала възраст
• диета с ниско съдържание на калций
• Кавказко и азиатско потекло (афро-американски и латиноамерикански жени са с по-малък, но значителен риск)
• пушене на цигари
• прекомерна употреба на алкохол
• продължителна употреба на някои лекарства.

Има ли някакви специални въпроси за азиатските жени относно здравето на костите?

Последните проучвания показват редица факти, които подчертават риска, с който се сблъскват азиатските американски жени по отношение на развитието на остеопороза:

• В сравнение с кавказките жени е установено, че азиатските жени консумират по-малко калций. Една от причините за това може да бъде, че до 90% от азиатските американци са с непоносимост към лактоза. Следователно, те могат да избягват млечните продукти, които са основният източник на калций в храната. Калцият е от съществено значение за изграждането и поддържането на здрав скелет.
• Азиатските жени обикновено имат по-ниска степен на фрактури на бедрената кост, отколкото жените от бялата раса, въпреки че разпространението на вертебралните фрактури сред азиатците изглежда е толкова високо, колкото и при бялата раса.
• Тънките жени имат по-малко костна маса от тежките или затлъстели жени и следователно са с по-голям риск от остеопоротични фрактури на костите.

Продължение

Как може да се предотврати остеопорозата?

Изграждането на здрави кости, особено преди 20-годишна възраст, може да бъде най-добрата защита срещу развиването на остеопороза, а здравословният начин на живот може да бъде критично важен за поддържането на костите силни. За да се предотврати остеопорозата:

• Яжте добре балансирана диета, богата на калций и витамин D.
• Упражнявайте редовно, с акцент върху дейностите, свързани с пренасяне на тегло, като ходене, джогинг, танци и вдигане на тежести.
• Не пушете и не ограничавайте приема на алкохол.

Говорете с Вашия лекар, ако имате фамилна анамнеза за остеопороза или други рискови фактори, които могат да Ви доведат до повишен риск от заболяване. Вашият лекар може да Ви предложи да измерите костната си плътност чрез безопасен и безболезнен тест, който може да определи риска от фрактури (счупени кости) и да измерите Вашия отговор към лечението с остеопороза. Най-широко признатият тест за минерална плътност на костите се нарича двуенергийна рентгенова абсорбциометрия или DXA тест. Тя е безболезнена: подобно на рентгенова, но с много по-малко излагане на радиация. Тя може да измери плътността на костите на бедрото и гръбнака.

Какви лечения са на разположение?

Въпреки че няма лек за остеопороза, съществуват лечения, които помагат за спиране на по-нататъшната загуба на костна тъкан и за намаляване на риска от фрактури:

• Алендронат (Fosamax¹), ризедронат (Actonel) и ибандронат (Boniva) са бисфосфонати, одобрени за превенция и лечение на постменопаузална остеопороза. Алендронат е одобрен и за лечение на остеопороза при мъже и за употреба от мъже и жени с остеопороза, предизвикана от глюкокортикоиди. В допълнение, ризедронат е одобрен за превенция и лечение на предизвикана от глюкокортикоиди остеопороза при жени и мъже. Алендронат плюс витамин D (Fosamax Plus D) е на разположение за лечение на остеопороза при жени в постменопауза и при мъже. Наличен е ризедронат с калций (Actonel с калций) за профилактика и лечение на остеопороза при жени в постменопауза.
• Калцитонин (Miacalcin) е друго лечение, използвано от жени за остеопороза.
• Ралоксифен (Evista), селективен модулатор на естрогенния рецептор, е одобрен за превенция и лечение на остеопороза след менопауза.
• Терипаратид (Forteo) е инжектируема форма на човешки паратиреоиден хормон (PTH). Той е одобрен за жени в постменопауза и мъже с остеопороза, които са изложени на висок риск от фрактура.
• Естрогенна терапия (наричана още хормонална терапия, когато естроген и друг хормон, прогестин, са комбинирани) е одобрена за предотвратяване на постменопаузална остеопороза.Трябва да се обмисли само при жени със значителен риск от остеопороза след внимателно обмисляне на неестрогенните лекарства.

Продължение

1 Марки, включени в тази публикация, са дадени само като примери и тяхното включване не означава, че тези продукти са одобрени от Националния институт по здравеопазване или от някоя друга правителствена агенция. Също така, ако дадена марка не е спомената, това не означава или предполага, че продуктът е незадоволителен.